浙江省新华医院中医科副主任中医师 周旭文

　　中国人健康的肤色，应该是红黄隐隐、明润含蓄。明代表明亮，润代表润泽，含蓄就是夹有血色，这个就是健康的黄色。一个人的精神状态如何，可以通过脸色看出来。临床上，医生多应用望诊面色、耳廓等来判断患者的健康状况。下面介绍几种与心脏疾患有关的望诊方法。
　　印堂黑 多为心肌供血不足
　　古代看相之人认为，印堂发黑就一定有厄运。传统医学认为，通过印堂看健康确实有一定的道理。据《黄帝内经·灵枢·五色篇》中所述，印堂可以反映肺部和咽喉疾病；现代对于印堂的研究已不再局限于肺部，而是可反映五脏的兴衰和全身的健康状况。
　　健康的印堂应是饱满、红润、有光泽，异常情况有过红、凹陷、发青、发黄等。印堂过红代表血脂异常、血压高、脾气大、易中风；印堂凹陷则表示先天心脏功能较差、心脏供血不足、易紧张、易患焦虑症；印堂发青说明心脏、大脑轻度缺氧；印堂发黄则说明人体气血不足、脾胃虚弱；印堂有川字纹说明心脏供血不足、易焦虑；印堂发黑则说明人体心脏功能不佳或脑供血不足，甚至有可能存在心肌坏死等。此外，急性腰扭伤也可导致印堂发黑。对于印堂轻微发黑者，点压、按揉印堂可以改善心脑供血或供氧，在此基础上配合按揉内关穴，或服用改善心脑血管的药物效果更佳。值得注意的是，中医的望诊不能单靠看面部某一部分来判断身体的健康状况，而要结合多方面的身体指征进行分析。
　　耳廓冠状沟 心脏或出问题
　　《黄帝内经》中有“视耳好恶，以知其性”的说法；中医有通过观察耳朵的色泽、形态等来辅助诊断及鉴别疾病的方法。
　　如果一个人耳朵局部有结节状或条索状隆起、点状凹陷，多提示患有慢性器质性疾病，如肝硬化、肿瘤等。耳朵局部血管过于充盈、扩张，可见到圆圈状、条段样改变，常见于心肺功能异常者。如果耳廓上出现了冠状沟，心脏出问题的可能性较大，临床上可由此进行心脏方面的检查。
　　红光满面 未必是好事
　　红光满面形容人的气色极好。从健康角度来讲，说明这个人气血旺盛，精力充沛，精神好，但也不能盲目地认为这是一种好现象。性情急躁、容易上火者也可出现红光满面，但此时有可能潜藏心脏病的风险。（陆桂芳  李  悦整理）
　　特别提示 看中医前别化妆
　　在门诊，有不少女性患者是化过妆的，这就影响了医生的判断。有的人脸色看起来很好，其实是涂了粉、抹了腮红的缘故，这样医生就不容易通过脸色来进行判断了。一次，有一位女性患者来看病，妆很完美，看起来很健康的状态，但是翻看患者的眼睑，发现其有贫血的可能；后来简单卸妆后医生发现正处在更年期的患者脸色微黄，黑眼圈很重。所以，准备就医前最好不要化妆，应把最真实的状态呈现给医生。

（责任编辑：秋彤）