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提高收费标准未必是好事

来源：健康报时间：2013-09-25 11:17:40 热度：922 

河北省邯郸市中医院韩书明

　　不可否认，现行的医疗收费标准与现实严重脱节，这方面问题在中医院尤为突出。因为在大型医疗诊治设备投放上，中医院与综合医院差距很大，故在人均门诊和住院费用上要低很多，但付出的人力、物力等运营成本却相差无几。这种普遍的表面现象给人一种是现行医疗计价体系制约中医发展的假象。
　　毋庸置疑，科室的生存和发展离不开强大的资金支持，但绝不能把所有的问题都归结于现行的收费标准。在激烈的医疗市场竞争中，提高收费标准未必是件好事，因为付费的主动权很大一部分掌握在病人手里，低收费是吸引病人选择就诊的重要因素。笔者认为，收费高低要与科室的服务水平相一致。试想一下，科室具有省级计价资格，而只能提供县级医疗服务水平，这样的科室能有病员吗？能够生存吗？如果科室具有省级医疗水平，却按县级标准收费，虽有影响医务人员工作积极性等不利的一方面，但可吸引更多的患者前来就诊，因能够提供更多的服务项目，从而提高了科室的赢利能力，这样的科室才会具有广阔的发展空间。
　　笔者在临床一线工作多年，但凡发生的医疗纠纷多与医护服务质量有关。如果治疗效果显著，即使收费高点、服务态度稍差点，多数病人也不会有太多的意见，或者有意见也仅是道歉了事。所以，笔者认为，科室生存和发展的根本在于提供高水平的医疗服务，而合理的计价体系是推动和激励科室发展的外在动力。只有提高了医疗服务水平，才能相应地提高其收费标准。
　　所以说制约中医发展的最重要因素是疗效，只有疗效比西医好，或者与西医旗鼓相当，又有很好的重复性，单凭其简便验廉及毒副作用小等优势，就会取得较好的社会和经济效益。中医生存和发展的重点是沉下心来钻研业务，毫无保留地相互交流，团结一致以减少学派纷争，提高中医的整体医疗水平及其在市场中的竞争能力。这才是生存立足之本，才是下一步争取提高收费、增加收入的基石。（李湛祺苏希国整理）

（责任编辑：秋彤）

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