——上海卫生援疆三年纪实

□特约记者 宋琼芳□

　　在新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院眼科病房里，65岁的退休教师米吉提刚刚做完左眼白内障手术。来自复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的副主任医师蒋永祥笑着说：“术后没有充血，角膜透明，很好，下周我们治疗另一只眼睛。”
　　据悉，上海市对口援疆3年来，共为喀什地区60余万名病人提供诊疗服务，完成适龄妇女肿瘤筛查4万余人次，为277所村卫生室配置标准化设备。上海市卫生计生委主任徐建光说，上海卫生援疆有两大任务，一是提升喀什二院医疗服务能力，将之建设成为南疆医学高地；二是降低对口支援4县传染病发病率、孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率，提高人均期望寿命。
　　建医疗“高地”——
　　让千里转院成往事
　　“心肌梗死病人过去只能转去乌鲁木齐。1600多公里路程，坐汽车要4天，坐火车要3天，有时只能眼睁睁地看着病人离世。”喀什二院副院长、心血管病专家瓦哈甫说，自从复旦大学附属中山医院在这里援建心血管内科喀什地区介入治疗中心后，一切都变了。“现在我们每年救治200多位心肌梗死患者，成功率达99%。”目前该院心内科介入治疗已常规化，心梗患者再不用转院。
　　“喀什是新疆人口最密集的地区之一，总人口达400多万，但当地只有喀什地区第一人民医院一家三级医院，显然不够。建好喀什二院势在必行。”上海援疆医疗队总领队、上海交通大学医学院附属新华医院副院长吴皓说。
　　复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、复旦大学附属妇产科医院、复旦大学附属华山医院、复旦大学附属肿瘤医院、第二军医大学附属长海医院、上海交通医学院附属新华医院的强势专科，先后定向援助喀什二院建设临床诊疗中心。
　　改变不仅在心内科。现任喀什二院眼科副主任的蒋永祥拥有许多“粉丝”，不只病人，更有当地同行。
　　高海拔与强烈光照使当地七八十岁的老人几乎都患有白内障，并且伴有剥脱综合征，手术难度较高。蒋永祥来后，不仅每天做十几台白内障手术，还不遗余力地培训当地医生，让他们尽快独当一面。
　　在喀什二院耳鼻喉科，来自新华医院的王振涛主任正为当地医生演示小儿气管异物的救治方法。他告诉记者，当地孩子爱吃干果、坚果，所以经常发生气管异物堵塞事件，可此前整个南疆地区都不曾开展气道异物手术。王振涛来后，2个月内就挽救了十几个孩子的生命。
　　“经过3年援建，目前长驻喀什二院的上海专家有30余名，均来自三甲医院，具有副主任医师以上职称者超七成，这些业务骨干手把手带教当地医生，让喀什二院的手术量与出院病人数量提升近20%。”吴皓说。
　　上海医生来喀什，也让喀什医生去上海。根据协议，今后5年，复旦大学上海医学院将为喀什二院定向培养100名研究生，今年已招生17名。
　　医卫联动——
　　助喀什实现“三降”
　　自2010年起，上海4个区对口支援喀什4个县：浦东新区对口莎车县，闵行区对口泽普县，静安区对口巴楚县，宝山区对口叶城县。浦东新区援疆公共卫生工作队队长李朋说，肺结核、肝炎、麻疹等传染病高发，孕产妇与婴幼儿死亡率高，是4个县面临的共同问题。
　　李朋是浦东疾病预防控制中心结核病防治科科长，今年5月，他与同事及浦东妇幼保健院、公利医院的妇产科医生来到莎车县。莎车县在4个县中距离喀什市最近，但也要将近3个小时的车程。在莎车县疾控中心，李朋和同事做起幕后技术指导：肺炎病例追踪、麻疹防控方案制订、为乡镇卫生院人员讲授传染病防控等。
　　目前，在上海援建项目中，莎车县3个“120”急救分站业务用房结构已封顶，购置的9辆救护车陆续到达；总金额达1600多万元，涵盖疫苗冷链系统、乡镇卫生院产房标准化建设等的基础项目全面启动；县乡医疗机构、疾控中心、妇幼保健院工作人员和村医等1400余人次接受培训，49名卫生防疫、妇幼和行政管理骨干到上海参加培训。
　　据悉，今年上半年，莎车县传染病发病率较2012年同期下降24.11%，孕产妇死亡率较2011年同期下降45.08%，婴儿死亡率较2011年同期下降18.46%。根据沪疆两地目标，到2015年，莎车县传染病发病率、孕产妇死亡率和婴儿死亡率要在2011年基础上各下降30%。

（责任编辑：秋彤）