□本报首席记者曹 政 记者李水根□

　　“民营医院的发展的确不易。”在9月6日的调研会上，杭州市政协委员说，他们将会把民营医院的实际情况形成专题报告向政府呼吁。杭州市政协主席叶明表示，民营医院是医疗卫生服务体系的重要组成部分，是重要的民生问题。近年来，政协一直在致力于推动相关的改革进程。
　　据统计，截至2011年，民营医疗机构数量占杭州医疗机构总数的33.45%。虽然数量不少，但发展却很缓慢。“留不住人，我们的医务人员，与公立医院在社会保险、医疗保险方面，享受待遇不同。” 杭州市民营医院协会会长戚顺庆说。民营医疗机构普遍单体规模不大，规划布局滞后，发展空间缺乏，人才资源稀缺，管理不够规范都成为制约民营医疗机构进一步发展的瓶颈。
　　“现在都在呼吁政府要回归基本，在医疗卫生服务方面承担更多的责任，这可能会让有的人产生误解，认为政府应该包办一切，这有可能会使我们的改革被阻隔或被逆转。”有杭州市政协委员表示，在这一轮医疗卫生体制改革过程当中，政府承担起基本医疗公共卫生服务的职能，但这并不意味着要回到原来政府包办一切的做法。
　　“就像改革开放之前想解决商品短缺问题一样，那个时候是政府包办，结果越包办越短缺。”这位政协委员表示，解决看病难、看病贵问题，政府一方面要承担应有的责任，另一方面也要发挥市场的作用，调动社会的资源。支持和鼓励社会资本办医，就是一条非常重要的途径。政府可以通过购买服务、政策扶持等措施来鼓励更多的社会力量兴办医院，利用这些资源为百姓服务。民营医院进入这个体制，不仅增加了医疗卫生资源的总量，而且能够起到鲇鱼效应，有助于克服原有体制的弊端。
　　对于民营医院发展过程中出现的问题，叶明认为，要从两个方面来看：“一方面，问题的出现恰恰是由于民营医院和公立医院没有处在一个平等的竞争环境中。所有的资源都由公立医院垄断，在这个体制下，民营医院要生存，可能就要千方百计地钻空子，这是体制造成的；另一方面，民营医院发展过程中暴露出的问题，公立医院同样存在，并不是说民营医院会因为体制不同问题就会更严重。”他说，关键是政府要从自身管理、服务方面找原因，要为民营医院创造更加公平的环境，才能推动民营医院走上健康发展的道路。
　　在他看来，社会办医属于社会管理的一个部分。社会管理最重要的是社会参与管理，并不都是政府管理。“应该强调社会的力量，发挥社会的积极性，调动社会的资源来参与社会管理，政府只起主导协调的作用。”
　　为此，民进杭州市委会曾专门提出建议，按照“非禁即入”的原则，进一步开放医疗服务市场，社会资本依法自主选择医疗服务投资领域。鼓励社会资本优先投向医疗资源稀缺领域以及特需医疗服务领域。
　　针对目前民营医疗机构大多靠租赁形式经营，或者进行旧房改造作为医疗场所经营的现状，政协委员们建议民营医疗机构建设应纳入城镇规划的总体布局，在减免建设配套费等有关规定上，享受与公立医疗机构同样的优惠政策。
　　除此之外，民营医疗机构应享有更多的人才政策优惠，解决目前主要依靠退休返聘和应届毕业生挑大梁的尴尬局面。
　　也有来自卫生行业的政协委员表示，改革要有一个延续性的制度环境。政府的政策缺乏可操作性和延续性，承诺难以兑现，企业、机构和公民法治意识缺乏，长此以往，不止社会资本办医会止步不前，改革的前景也会变得摇摆不定。

（责任编辑：秋彤）