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“就诊不足5分钟”隐含大问题

来源：健康报时间：2013-08-29 14:06:44 热度：1060 

吴帅（医生）

　　“挂号等了25分钟，候诊等了128分钟，就诊时间却不足5分钟。”在海南省卫生厅组织的“就诊体验、把脉诊断”活动中，不少干部表示体会了老百姓看病难的问题。(8月25日《京华时报》)
　　就诊时间太短，这个问题向来被漠视。就诊质量不高，意味着你投入了那么多的时间、精力、金钱成本，却并没有得到足够的回报。这种遭遇并不是偶然。无论你是在大医院还是在小医院就医，在多数时候，就诊时间3分钟～5分钟是常态。前不久，广东卫生官员的体验也正是3分钟。
　　对一次就诊而言，要完成问诊、查体、书写病历、开出检查处方、交代医嘱和健康宣教等一系列常规程序，短短5分钟时间并不够。美国医生花在给病人看病上的平均时间是21分钟。真要确保门诊基本的就医质量，15分钟到30分钟应该才是比较理想的。
　　最常见的就医场景是，病人没说几句话，医生已经飞快地开好处方。“交钱去，在X楼，下一个。”诊断是什么？病因？依据是什么？有哪些治疗方案？什么才是最好的选择？在这些至关重要的信息上，医生不愿意多说，看起来病人也无法多问。医生的逻辑是，我说你听。病人的逻辑是，你决定，我不管、不参与，但务必要保证病治好，否则“我会很生气”。
　　这种缺乏沟通交流，不让病人参与到治疗决定过程中的做法，显然是错误的。有研究者认为，现在的医生应该更加注重让病人参与有关临床治疗和照顾的决定。这就需要更长的时间向病人解释病情和治疗决定，寻求病人的理解和配合，而不是简单地告诉他们该怎么做。

（责任编辑：秋彤）

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