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望京医院:中西医结合显优势

来源:中国中医药报 时间:2013-08-19 21:23:42 热度:896

本报记者 任壮

  7月31日晚,中国中医科学院望京医院急诊部,内科急诊多人排队候诊,外科、骨科门诊时有患者,重症监护室,心电监护设备数字图形闪烁,值班医生轻言细语步履匆匆。
  望京医院急诊科是全国中医急诊临床基地建设单位,设有抢救室、急诊重症监护室、急诊病房等,开辟有心、脑血管绿色通道,先进的DSA导管室今年3月启用。
  “望京医院急诊量在北京地区中医医院里面一直算最大的”,急诊科医生裴树亮告诉记者,内科急诊患者平均每天上百人。
  外科、骨科急诊分别由病区派医生轮流值班,如有需要,神经内科、神经外科、脊柱、妇科等病区值班医生随时参与急诊急救。外科急诊针对急腹症、躯干损伤等,四肢损伤则由骨科急诊处理。
  骨科急诊患者多为“生活伤”,菜刀割手,走路崴脚,冬天滑倒受伤,夏季醉酒摔伤,还有车祸、斗殴伤者。值班医生卢泽明在急诊轮转近10年,2008年4月23日,一次急救车祸患者16位,轮休的他也被紧急召回。去年冬天大雪,他从下午4时干到第二天下班,一口气接治摔伤患者91人,为其中44个骨折患者进行手法整复、石膏固定。“处理一个骨折患者最少5分钟,根本顾不上喝水吃饭”。
  120望京急救站站长王迎杰告诉记者,8月2日,他们出车5趟,“老年人发病、年轻人外伤的都有”。该站于2006年建立,目前除了儿科和产科,急症患者送望京医院都没问题。望京站有4部车,13个工作人员,一天出车20来趟。急诊患者除了望京地区,也有不少周边将台路、酒仙桥乃至顺义、昌平等地。
  裴树亮介绍,“目前急诊救治中常用的是中成药和中药注射剂,也提供饮片汤剂。”急诊药房常备200多种中成药,其中输液用药有参附注射液、参芪注射液等,“这里除了中医急诊常用中药目录中规定的,也有根据医院情况列入的。”裴树亮说,相对于综合医院,中医医院对中药更注重临床辨证,使用更合理。
  卢泽明告诉记者,对骨伤患者除对症使用中药如活血化瘀、消炎止痛的之外,还常采用手法整复、小夹板固定术等。
  去年底运转的急诊科病房有30张床位,收治患者多为内科急危重症。这里可为患者提供饮片服务,但目前使用率约在15%,还不能跟普通病区相比。
  急诊科主任黄超联虽为西医专家,但很看重中医药参与心脑血管病救治的前景。他认为,在心脑急症患者度过急性期后,可更多采用中医药手段,促进患者康复。目前他在积极开展中西医结合的课题研究,希望将来能建设一个中西医结合心脑血管病医疗中心,与综合医院相比形成自己的特色优势。
  急诊医生因工作性质有着别样的酸甜苦辣。经常值夜班对身体是一个严峻考验。一个夜班要从下午5时开始到第二天上午8时,时间长了,血糖、肝功、肾功都易出现问题。40出头的裴树亮说,早些年下了夜班还能干点别的事,现在只想休息了。而急诊一旦有紧急情况还可能临时受命,卢泽明恋爱时到香山约会,眼看就到香山站了接到医院电话,只好下车立即过马路坐回程车。
  更有甚者,夜间急诊值班时赶上醉酒的、斗殴的来看病,还有污言秽语,甚或拳脚相加。至今在急诊部门庭处还有被打砸的痕迹。
  急诊科工作“可干的事很多”,但也有困惑。导管室的建立,让心脑血管疾病救治渐成望京医院的优势,但出身中医院校的裴树亮未能获得介入治疗技术资质,因为必须先获得心血管介入培训中心培训证书,而目前这些培训中心尚不接受中医药教育背景的医生培训。

(责任编辑:秋彤)

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