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打封闭针预防副作用

来源：健康报时间：2013-07-28 21:09:49 热度：1588 

●宁夏中医研究院郭仲华
　　封闭药由利多卡因与激素类药物如醋酸泼尼松龙或曲安奈德配伍组成，具有强大的抗炎作用，可以消除局部炎性反应，阻滞神经疼痛，用于治疗肩周炎、网球肘、腱鞘炎等疾患效果好，在骨科、疼痛科门诊应用较广。
　　但有些人打封闭针也会有一些副作用，诸如疼痛、皮肤色素改变、皮肤变薄、感染、诱发或加重胃溃疡等，致使许多患者心存疑虑。那么打封闭针都有哪些副作用，怎样预防呢？
　　疼痛打封闭针后1～2天出现疼痛不适，可能与药品刺激、局部压力增高有关，很快就会消失。因此，凡肌腱等部位封闭药量不能太大，一般泼尼松龙25毫克加利多卡因2～3毫升。敏感患者可选择口服去痛片、布洛芬片预防。
　　皮肤色素改变、皮肤变薄在手、腕、肘暴露部位打封闭后，少数人可能出现皮肤色素改变，呈现瓷白色，皮下脂肪萎缩变薄，骨突明显，会影响美观，也会带来一些不适，这与激素药物激活皮下脂肪酶活性，分解皮下脂肪有关。建议一般封闭针打1～2次即可，且激素用量准确，药物浓度不宜太大，不宜直接注射在皮下。一旦出现皮肤发白现象，则暴露部位应减少阳光直接照射，以防止形成色素斑。
　　感染激素药物具有抑制机体防御和修复功能的作用，使病原微生物更易繁殖和扩散，易致感染，使伤口不易愈合。因而糖尿病人、皮肤过敏、刚贴过膏药等，均不宜打封闭针。
　　诱发或加重胃溃疡激素还可增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制胃黏膜黏液分泌，诱发或加重胃溃疡病，胃溃疡患者慎用，如需打针可预防性口服保护胃黏膜的药物，如胃速乐等。

（责任编辑：秋彤）

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