来源:健康报 时间:2013-07-26 16:37:07 热度:592
□本报记者 孙 梦□
为病人提供身心并护的护理服务,要求护理人员在帮助病人减少身体痛苦的同时,注重对患者心理的抚慰和照料。解放军总医院护理部主任皮红英表示,如今,医疗机构之间的竞争已从最初的设备、技术、服务之间的差异转为比拼品牌。该院2011年开始发展起来的身心并护,通过做实心理护理、延伸优质护理内涵,树立了自己独特的护理品牌,最终的目的是让病人满意。
患者 “这家医院关心我们”
在该院肿瘤中心二病区,记者和患者周先生的对话,是在病区的“温馨岛”里进行的。这是一间不足10平方米的小屋,里面有书、DVD、休闲茶座,还可以玩沙盘游戏。
周先生的病是去年7月查出来的。“知道得了癌症后,我的体重两个星期掉了10多公斤。住院期间,在这个‘温馨岛’,有医务人员为我做心理辅导,帮助我放下心理负担。”周先生说,“在空间那么紧张的情况下,医院还专门开辟出一块园地给病人,挺难得的。”他对一件事记忆深刻:有一次,一位患者睡觉时,不小心把PICC管拽了下来,护士长听说后,就挨个病房通知,让大家千万注意。他说,医护人员对病人的关心和责任心,让他感觉很安心。
在外科临床部普通外科二病区护士长刘娜看来,满足病人的需求,加强对病人的了解和沟通,是身心并护的意义所在。普通外科的检查多半要空腹,有些还需口服泻药,因此患者会经常发生低血糖的现象,护士们便自己购买糖块放在护士站,方便患者取用;针对胃肠手术后病人排气难的问题,她们制作了足底按摩鞋,能有效促进肠蠕动恢复,缩短留置胃管时间;针对腹部手术后患者放置颈内中心静脉导管固定不牢,病人活动不便的情况,护士们一起动手,在病号服右侧锁骨下的位置缝制粘扣,用以固定导管的末端……这些法子得到病人赞许的同时,也拉进了护患之间的距离,“患者从护士细心的照顾中能够感受到诚意,我们也更能理解病人的痛苦和不易。”
护士 “能够更好地预警危险”
从身心并护中获益的并不只有患者。
该院肿瘤中心二病区护士长林琳给记者讲了一个故事:该院曾有一位病人,因不堪病痛折磨企图自杀,但表面上却若无其事。有一天,他趁大家不注意从窗户跳下,护士施救不及,过后很长时间都无法从自责中走出。“这对我们很多护士都是个打击。”2009年,林琳和其他90多名护士一起,参加心理教育培训课程,并考取了心理咨询师资格。
“心理学学习让我们能更好地掌握病人心理状态,对临床工作最大的好处,就是及时识别可能发生的危险。”林琳说,“通过学习,我知道95%以上的抑郁病人睡眠较差。所以我提醒护士,对于睡眠很差的病人,要保持高度警惕。”此后,病区里阻止了两起病人企图自杀的事件。
医院 以病人为出发点
在护士为病人提供多样化身心照护的背后,解放军总医院做了大量基础性培训工作。
“医院把护理规范模式服务培训基地放在了我们科。主要目的是教护士怎么与病人沟通。”解放军总医院心血管内科护士长李海燕说,这项培训每周培训一批,每批6人,到目前为止,已培训了近3000名护士。
“比如说,病房里的病人用完暖壶后会随手放到地上,而护士要劝说他们放到窗台上。”李海燕说,如果护士用命令的口气要求患者,落到病人耳中自然不中听。如果说“请记得把暖壶放到窗台上,放在脚下容易烫到您”,给病人带来的感受就会完全不同。
李海燕说,实际上,培训教给护士们的不仅是怎么说话,更是让护士真正站在患者角度去考虑问题,这是教学中最难的部分,也是最重要的。
在各种技能培训中,解放军总医院也把身心并护的要求融入其中。
“近几年,我们医院的新护士以每年200人~300人递增。所有新护士在到岗位工作之前,都要在我们这里进行静脉穿刺培训,一个星期的培训时间内,要完成静脉输液100人次~120人次,静脉采血380人次~400人次。”该院门诊综合治疗室护士长聂英娟说。
培训基地对静脉穿刺的要求是“一分钟、八句话”。聂英娟介绍,“一分钟”是给护士的静脉穿刺操作规定了时限,而“八句话”则要求护士在操作时要说“您好”、“请攥拳”,还要安慰病人不要紧张,同时告知病人如何摁压止血,并在操作结束后为病人放下袖子等。聂英娟说,这样高强度的培训是让护士把身心并护的概念融入技术流程。
“在我们医院,这两项培训是否合格,是与职称晋升相挂钩的。这体现了医院强调身心并护的决心和导向。”解放军总医院护理部王社芬教授说。
(责任编辑:秋彤)
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