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乌扇不能代乌药乌药顺气止痛温肾散寒

来源：中国医药报时间：2013-07-11 13:25:33 热度：822 

□ 殷博武

　　处方：乌扇12克，川楝子9克，木香6克，小茴香6克，青皮10克，高良姜6克，槟榔9克，吴茱萸3克，甘草3克
　　分析：这是以由川楝子等为君药组成的“天台乌药散”为基础的中药处方，乌药、川楝子温肾、舒肝、理气止痛；吴茱萸、小茴香辛温散寒、暖肝止痛；木香、青皮行气止痛；辅以高良姜、槟榔、甘草等药，诸药合用能够起到散寒、理气、止痛的功能；常用于偏寒性的小肠疝气引起的少腹疼痛、睾丸疼痛等症状。因此，这一张处方中应该是乌药而不是乌扇。
　　那么乌扇又是哪一味中药呢？乌扇属鸢尾科植物，药用部位是除去须根的干燥根茎。具有清热解毒、消痰、利咽的功效，一般的用量在9～10克，正名射干。而乌药属樟科植物，药用部位是除去须根的块根薄片，具有顺气止痛、温肾散寒的功效，一般的用量在3～10克。
　　点评：乌扇与乌药两味中药的名字虽然相近，但其实二者出自不同科属的植物，在功效上更是风马牛不相及，除了“姓乌”外，没有任何的关联。造成处方中乌扇与乌药混淆的原因有二：一是没有按照规定在处方中书写药物的正名；二则可能是书写时字迹模糊潦草，让调剂人员难以辨认。虽然在这一张处方中不能够替代乌药，但乌扇（射干）却是一味治疗咽喉肿痛、咳嗽痰多的要药，与麻黄、紫菀、冬花、细辛、半夏、五味子等中药组成的“射干麻黄汤”，对咳嗽气逆、喉中痰涎有着良好的治疗效果。

（责任编辑：秋彤）

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