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夏季脑血栓多发房颤增加5倍脑卒中风险

来源：广州日报时间：2013-07-07 10:36:52 热度：862 

　　40岁以上人群的终身罹患房颤风险为1/4。房颤时容易造成血液瘀滞，从而形成血栓。血栓一旦脱落，就有可能造成大脑或全身的栓塞。（Getty Images供图）

　　本报讯（记者黎蘅）炎炎夏日，广州进入心脑血栓病的高发期，医院急诊室每天都会接到突发中风的房颤病人。心脑血管专家提醒，我国房颤病人众多，其中风发生率比无房颤者高出近5倍，但大部分病人对中风的预防却严重不足。抗凝治疗是预防和降低房颤相关中风发病的关键，但目前临床上仅有不到3%的患者接受规范的药物治疗。
　　房颤者中风发生率高5倍
　　心慌、呼吸急促、头晕……这些都可能是房颤的症状。房颤是心脏出现了不规则的跳动，40岁以上人群的终身罹患房颤风险为1/4。在同期心血管住院患者中，房颤患者所占比例接近一成。据统计，我国房颤患者人数已达数百万，远远高于欧美国家。
　　广东省人民医院心研所所长、广东省医学会心血管分会主任委员吴书林教授提醒：房颤可能导致多种不良后果，例如中风。房颤时，心房停止了有效搏动，容易造成血液瘀滞从而形成血栓。血栓一旦脱落，就有可能造成大脑或全身的栓塞。统计表明，房颤患者的中风发生率比无房颤者高出近5倍，心房里的血栓就像潜伏在身体里的“定时炸弹”，不知道什么时候就会爆炸。
　　我国房颤患者抗凝治疗少
　　心房颤动引起的中风后果非常严重，半数患者可在一年内死亡。因此，预防中风是房颤治疗方案中的第一要务。夏季天气炎热，人体出汗增加，水分流失快，导致血液黏稠，易发血栓类疾病。
　　“抗凝治疗是预防和降低房颤相关中风发病率的关键。” 中山医科大学附属第一医院心血管医学部主任、广东省医学会心血管分会副主任委员董吁钢教授强调，“事实上，有四分之三的心房颤动相关性脑中风是可以预防的。”遗憾的是，我国房颤患者进行抗凝治疗的比例很低，不到3%接受华法林抗凝药物治疗，还有一部分患者使用疗效相对较弱的阿司匹林等抗血小板药物。
　　经典老药华法林虽有临床疗效，但个体差异太大，容易受食物以及其他药物影响，患者需要频繁去医院验血调整药物剂量，用少了一点可能就没效果，用多了一点就有出血风险，导致患者不能坚持用药。据了解，目前一种新的抗凝治疗方案已经在临床上投入使用。吴树林指出，甲磺酸达比加群酯类抗凝药物克服了华法林的诸多缺点，目前已被推荐作为房颤抗凝治疗一线。

（责任编辑：秋彤）

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