来源:健康报 时间:2013-06-27 15:12:34 热度:973
髌骨骨折约占全身骨折的1%,其中30%需手术治疗,良好的预后建立在准确复位和稳定固定的基础上。张力带技术早期固定是被广泛接受的治疗方式,但其失败率为22%~30%,而导致失败的一个潜在因素是对骨折类型判断不准确。
目前,多数髌骨骨折的分型依赖X线平片,并进而指导治疗和预测预后。来自美国的学者将平片与CT相结合对髌骨骨折的分型进行了研究,相关结果发表在6月出版的《外伤》杂志上。
该研究回顾了进行手术的41个病例,所有患者在术前均进行了平片和CT检查。4名创伤骨科医师对所有影像学资料进行评估。结果表明,参考CT资料后,有66%的分型和49%的治疗方案被修改。CT有助于发现髌骨下极的粉碎性骨折,此类骨折可见于88%的受伤者,而其中约44%在平片上无表现,而且此类型的骨折在OTA/AO系统中无对应的描述。
该文作者认为,CT资料有助于更准确地描述髌骨骨折的情况,对下极骨折进行细致观察是选择治疗方案的基础,因此,作者建议应当建立基于CT检查的髌骨骨折分型。
(责任编辑:秋彤)
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