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婴儿肠黏膜通透性高易经母乳感染HIV

来源:健康报 时间:2013-06-20 07:59:04 热度:736

  在母亲感染HIV且接受母乳喂养的婴儿中,大部分都不会感染HIV。以往研究发现,小肠通透性增加可能促进HIV在母乳喂养中的传播,而胃肠道的感染、营养不良和人工喂养都会影响肠黏膜屏障的成熟,增加肠道的通透性。这也许可以解释混合喂养的HIV感染风险比纯母乳喂养要高。然而,传统评估肠通透性的方法是通过对碳水化合物的吸收来进行的,而这在婴儿中是难以实行的。
  由于肠屏障的破坏,导致细菌或内毒素通过肠黏膜从肠腔内转移到体循环中,这就是微生物易位,可通过测量血浆中LPS的水平来进行量化。因而血浆LPS水平的升高预示着肠黏膜完整性的破坏。为了验证肠道微生物易位与母乳喂养所致HIV感染风险的升高有关,来自亚特兰大疾病预防控制中心的研究者进行了一项研究。结果显示,婴儿的血浆LPS水平在24周断奶后有所增加。采用磺胺甲基异恶唑预防与血浆LPS水平的升高有关。此外,HIV感染婴儿的血浆LPS比未感染婴儿要高。因此,感染前血浆LPS水平是婴儿通过母乳喂养获得HIV感染的一个重要的预测因子,也预示着婴儿寿命更短。

(责任编辑:秋彤)

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