黄 恩

　　近段时间，媒体频频报道有关小学生受性侵的案件。人们更多的是对施暴者的谴责，容易忽略真正需要帮助的受伤害孩子的心理健康状况。
　　受到性侵犯的女孩，在事发当时受到惊吓，容易出现“休克”状态，如定向障碍（分不清方向）、注意力集中困难，以及恐惧等情绪。事后，还会产生各种各样的心理反应或症状。如出现焦虑、抑郁等情绪，甚至变得情感麻木；感到羞愧难当、无脸见人，或对他人尤其是异性产生信任危机，过度警觉，整日提心吊胆，严重的会发展成为妄想等精神病性症状。有的容易产生创伤性记忆及闪回现象，做噩梦，并常被噩梦吓醒。有的会有退行现象，行为表现像一个年幼的小孩。
　　我们总是认为“孩子小，忘性大”，以为孩子不会受到创伤性经历的严重影响。然而，事实恰恰相反，孩子可能忘记了那是一件什么事，但是记住了不良刺激带来的情绪和感受。这种印记可能是非常深入的，而且会持续很长时间，甚至会对受害者人格及成年后的男女两性关系产生深远的影响。
　　我们该如何去帮助她们走出心理阴影呢？修复创伤的关键，是受害女生们能否从家庭成员，特别是父母那里获得更多支持。
　　在事发当时或72小时内，我们应首先关注的是受害者的“情绪危机”，主要做法包括接纳、共情及支持等。
　　首先是接纳。我们可以通过言语，如说“我们相信你”、“这不是你的错”等之类的话来减轻受害者的自责心理。也可通过非言语行为，如倾听、保持眼神交流等，表达接纳的意思。
　　第二是共情。可以说“我为发生在你身上的事感到伤心”，“你肯定吓坏了”等之类的语言来表达我们的同理心。也可以通过帮助擦眼泪、联系亲人、帮助穿衣等方式来表达同情和关心。
　　第三是支持。可以请求专业人士，如心理咨询师、心理治疗师及精神科医生，通过他们的帮助来预防和减轻抑郁情绪、创伤后应激障碍及一些不合理信念。同时，向她们传授一些自我保护的知识和技巧，如与同学结伴而行，不要单独行动；外出时，要告知家人自己的去向等。
　　此外，很重要的一点是，要让受害者了解心理康复的过程，让她们知道心理康复与躯体康复一样重要，她们可以得到医疗、法律、精神关怀等帮助。
　　当然，我们也要告诉她们的父母，不必太内疚和自责，孩子受伤害，并不是你们的错，你和孩子同样都是受害者。
　　需要提醒的是，公安、司法等有关部门在办理案件的过程中，要避免对受害者的“二次伤害”，学校及老师也要注意给受害者创造一个较为宽松的环境，让她们早日走出心理阴影。
　　（作者系浙江省金华市第二医院主任医师、心理治疗师）

（责任编辑：秋彤）