宋溪 插图 H185

    5月29日是世界多发性硬化日。对于这个病，多数人还比较陌生，有些患者甚至经过多次转诊才被确诊。
    诊室故事
    今年才30岁出头的王女士，最近一段时间身体持续感觉疲劳、四肢麻木、视力模糊，以至于影响了正常的工作和生活，她先后去了几家大医院，辗转几个科，都没治好这“小毛病”。最后在北京天坛医院神经内科才被确诊为多发性硬化症。为她诊治的北京天坛医院神经内科张星虎教授介绍，多发性硬化症，顾名思义，是一种多次发作、多部位出现症状的中枢神经系统自身免疫性疾病，容易复发并引起残疾。
    多发性硬化症常见症状
    视力下降；视物成双；头晕；走路不稳；肢体无力；面部、躯体、肢体等麻木；大小便障碍；性功能减退；抑郁；疾病晚期还伴有健忘等。
    多发性硬化症vs脑中风
    这些症状虽与脑中风等发病相似，但其病程较为缓慢。例如肢体麻木、无力是在一天或一周之内逐渐加重，而不是突然发生。该疾病易发于20至40岁青壮年人群，女性多发性硬化患者大约是男性患者的2至3倍，寒冷地区发病率更高。
    两种人需要格外小心
    多发性硬化症是在环境和遗传因素共同作用下发生的。目前一种假说是由于某些病毒含有与人体脑及脊髓髓鞘成分相同的分子结构，人体的免疫系统在清除病毒的同时也破坏了脑、脊髓以及视神经的正常成分，于是人就患上了多发性硬化症。
    因此，两种人需要格外小心多发性硬化症。一是家族中有人患有该病，也就是说基因中存在患病的高危因素，就要注意；二是本身患有其他自身免疫性疾病。对于已出现类似多发性硬化症早期症状的人，应特别需要重视，应尽早去正规医院的神经内科进行检查。一旦发现，就要尽早接受治疗。
    医生提醒
    复发时不要擅自用药
    多发性硬化症是一种慢性病。随着发病次数的不断增多，会使患者的神经系统损伤逐渐加重，最终导致残疾。
    一般来说，多发性硬化症的治疗分为两个时期：急性发作期和缓解期。急性发作期主要需要通过激素治疗迅速控制病情、缓解症状；病情进入缓解期症状消退，但这时疾病并未治愈，仍要进行进一步治疗来预防复发、延缓病程、改善患者生活质量，比如用干扰素β-1b，该药通过降低免疫系统细胞的活性，减少免疫细胞对髓鞘膜的攻击，达到降低疾病复发的目的。
    有些患者在第一次发作时进行了正规治疗，而在疾病复发时不去看医生，自己按照前次发作的治疗方法服药，这是不对的。多发性硬化症每次复发的情况可能不一样，在用药上也需要调整。所以千万不能擅自用药，每次发作都需要看医生。
    建议患者写健康日记
    张星虎教授还强调，对于多发性硬化症患者，防止复发很重要。在平时的生活中，要注意避免诱发因素。如在接种疫苗时要格外注意，先咨询医生，看该疫苗会不会诱发疾病的复发。要积极防范感冒，因为病毒感染也可能诱发疾病的复发。另外，要避免精神压力过大、过敏等，提高身体的免疫力。
    患者应养成记健康日记的习惯，把自己发病时的感觉和接受过的治疗详细记录下来，这能够为医生提供很好的治疗参考。“因为多发性硬化症是一个很特殊的疾病，每个患者的症状可能不同，同一患者在多次发病中的表现也可能不同，所以患者的自我记录对诊疗非常有帮助。就好比裁缝量体裁衣，医生也要根据不同症状对症下药。”张星虎教授说。
    近年来，多发性硬化症发病率逐渐增高。张星虎教授说，虽然这种疾病无法治愈，但如果在早期及时发现并接受正规治疗，很多患者可以像正常人一样生活。
    徐瑶

（责任编辑：秋彤）