武侠小说中的好手对决，高手常常在轻描淡写间就拆解了对手练了几十年的狠招。最近，在浙大一院的血液科，医生们也在为自己的一项“四两拨千斤”式的研究成果，而感到兴奋。
    浙江大学血液病研究所所长、浙大一院血液科主任金洁教授领衔的医疗团队，首创把中国特有的高三尖杉酯碱药物，作为基础药物制定出一套治疗方案，用于治疗急性髓系白血病，有73%的病人由此获益，病情得到完全缓解。这个比例高出了目前国际标准治疗方案整整12%。除了效果胜一筹，治疗费用也相对低廉得多。
    目前一支高三尖杉酯碱注射剂，只要人民币5元。由于基础药便宜了，治疗费用也随之大大下降，能有效减轻白血病患者的经济负担。
    记者昨日获悉，这一成果已发表在国际权威医学杂志《柳叶刀肿瘤》上。
    老药新用，跟踪5年疗效稳定
    这篇临床研究论文标题很长：《以高三尖杉酯碱为基础的诱导方案治疗初发急性髓细胞白血病：多中心、开放、随机、对照III期临床研究》。参与这项研究的有浙大一院、上海瑞金医院等17家我国的大型医疗机构。
    医生们共对620位白血病患者实施了相关治疗，并跟踪随访了5年，整体疗效十分稳定。
    “其实高三尖杉酯碱用于治疗白血病，并非现在在开始。从上世纪70年代起，就有中国血液科医生将其用于急性髓系白血病的临床治疗。”金洁教授说：“但正如一位为该论文配发评论的国外教授所说，原有国外治疗方案探索了40多年，说明科研过程并不容易，因此看到我们的研究效果明显，他感到欣喜。”
    那么研究人员是如何让老枝开新花的？
    昨日记者采访了我国血液病研究的专家，上海血液研究所所长、医学基因组学国家重点实验室主任陈赛娟院士，和文章的第一作者金洁教授。
    “嫁接。”金洁说：“我们一直在寻求1+1>2的效果。”
    从1999年开始，金洁就琢磨，如何把这种国药与其他两种白血病治疗药物（阿克拉霉素和阿糖胞苷）配合起来，制定出新的白血病治疗方案。经过不断地组合，直到2006年，金洁终于找到理想的药物搭配，使白血病缓解率明显上升，当时就引起国际白血病治疗领域不小的震动。
    但是要进一步验证效果，需要国内多个医学中心的合作。
    有1/3患者像正常人样生活
一    很快，这项研究，得到了陈赛娟院士的全力支持。国内17家大医院响应，基本涵盖全国知名医疗机构的血液学专科，前后历时5年。
    这期间，应用该方案治疗的620位白血病患者，5年中的缓解率达到73%，其中3年连续像正常人一样生活的有35.4%。
    初发白血病的治疗，一般一周为一个小疗程，如果使用高三尖杉酯碱为基础的治疗方案，花费只有2000元左右。金洁说，同样的治疗，如果应用国际标准的治疗方案，费用高达2.5万元左右，往往让贫困家庭望而却步。
    的确，最近10年来，血液病治疗领域，进口药占了主要市场。而对老百姓来说，一旦戴上“白血病”的帽子，凶险的疾病加上巨额治疗费用，常常让家属人财两空。
    目前，应用高三尖杉酯碱药物的组合治疗方案，价廉效好，已经逐步在全国推广，这无疑给那些患者及家庭带来了生的希望。
    尽管这个治疗方案主要针对白血病中的急性髓系白血病，但这类白血病占所有白血病的70%，从这一点来说，获益的白血病患者，非常多。
    高三尖杉酯注射液是从中国特有的三尖杉属植物中提取有抗癌作用的生物酯碱，在我国，上世纪70年代，就有医生用该药治疗血液疾病，临床主要用于急性早幼粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、急性粒细胞白血病及恶性淋巴瘤等。也可用于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等。
    白血病发病率在我国是十万分之三左右，据美国国家健康统计中心数据，白血病每年以0.2%的速度增长，因其对青少年致死率比较高，治愈率低，一直是难以治愈的疾病。
    记者 王蕊 通讯员 陈旭东 夏燕燕
    原题：620位急性髓系白血病患者治疗5年
    73%的人病情缓解，费用只有进口药的1/12
    5元一支国药胜了国际大牌药

（责任编辑：秋彤）