经常大便干、排便很费劲等一定要尽早治疗

本报记者 张 芳

　　专家小传
　　王化虹，教授、主任医师、博士生导师。香港大学客座教授，中华医学会北京分会肠外内营养专业委员会委员，中国医师协会循证医学委员会肠外内营养专业委员会副主任委员

　　作为一个略有洁癖的人，娜娜每次出差都对厕所极为挑剔。哪怕住进五星级酒店，她仍然不愿在那里上厕所，总会觉得不舒服、不适应，更别说有时候一忙起来，根本顾不上。出差3天，她要“攒”3天；出差一个星期，也恨不得“攒”上一个星期。最近，她明显感觉自己排便困难，即便不出差，也要一个星期才勉强大便一次，苦不堪言。
　　“其实，很多白领一忙起来，整个出差期间都不会排便。我周围就有这样的例子。”北京大学第一医院消化内科教授王化虹特别提醒，这已经不仅仅是排便习惯不好的问题了，非常容易造成慢性便秘。
　　便秘这个“难言之隐”，说起来几乎人人都知道，但普通百姓真正重视和了解的却不多。有数据显示，中国慢性便秘患者多达3％—17.6％，其中，女性慢性便秘患病率是男性的两倍。在遇到排便困难时，52%的人表示会自己去药店买药或润便、通便的茶。其中，买的较多的中药是牛黄解毒丸、麻仁润肠丸，西药是果导片。王化虹教授说，他曾见过一个自己买药的患者，来就诊时已达到需要一次吃100片药才能起效的地步，给正规治疗造成麻烦。
　　王化虹表示，多数人在判断自己是否便秘时有一个误区，总把排便次数当作第一标准。事实上，按照国际标准，诊断便秘有6条，包括排便的费力感、干球状的不净感、肛门直肠的堵塞感、需要手法辅助、每周排便的次数等。真正被临床使用较多且可靠的，是其中的第2条，即“有干球粪或硬粪”，一旦某人在一周或是一个月中，有25%的排便处于这个状态，就可以定义为便秘。相比之下，排便次数反而不是最主要的。
　　像很多疾病一样，便秘也是越早治疗效果越好。王化虹和同事们做过相关的研究，他们发现，一个有便秘问题的人，如不早治疗，5年后其肠道的蠕动功能就会大幅降低，甚至低到再也无法恢复至正常功能。
　　为防止便秘，他提醒，人们最应该养成良好的排便习惯，定时定点上厕所，即便没有便意也要蹲10—15分钟，久而久之，就能调动起肠道的规律运动，科学排便。此外，还应注意多喝水、多运动、多吃纤维含量高的食物，如蔬菜水果等。在大多数情况下，便秘都能用药物治好，但需要说明的是，如果大便里有血或粗细突然出现明显变化，应提高警惕，到医院去做肠镜检查，排除大肠癌。目前，北京地区大肠癌发病的平均年龄已经提前到了40岁。▲

（责任编辑：秋彤）