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基层医疗“池子” 当引更多活水

来源：人民日报时间：2013-02-26 11:13:24 热度：750 

鸣鹤

　　如何能调动更多的社会力量投入，让看不见的手发挥作用，为夯实基层医疗基础服务，值得探索
　　山西太原在管理民营小诊所上出了新招：建章立制、疏渠引水，引导相对雄厚的社会资金办连锁诊所，缓解老百姓看病贵、看病难，这种办法，挺值得关注。
　　小诊所为啥能存在？说一千道一万，老百姓还是有这个层次的医疗需求。确实存在一些公共医疗机构覆盖不了而又有很强医疗需求的区域，而这正是社会资本办诊所的好去处。从这个层面来说，社会资本进入基层医疗领域，会使基层医疗资源增加，布局更加合理。
　　但是，这种遍地开花的“散兵游勇”确实不好管，也容易产生医患纠纷。不法黑诊所的危害就更不用提了。明明是一块好资源，可以弥补基层匮乏之困，使用起来却有很多不便甚至隐患，如是奈何？
　　太原的办法是，鼓励有实力、较规范的诊所连锁起来。这样做起码有以下好处：
　　首先，投入的资本更雄厚了。联合舰队比小舢板战斗力强，这不言而喻。投入多，提供的医疗服务就能更优质，治疗水平相对也会更高一些。
　　其次，管理起来更容易了。船小好调头，一有纠纷好跑；大舰队可不容易。投入的本钱在这儿放着呢，违规的成本自然高了。“小而易乱”的毛病，便可缓解。　　
　　这样做，也是借助市场法则，为公共卫生添加助力。
　　规模化符合竞争逻辑，规模大了可以降低成本，提高服务水准。随着医疗机构规模的扩大和数量的增加，为了创品牌、打市场，就更要加大诊疗设施投入、人才资源引进，走特色化、专业化的路子，这无形中会提升基层医疗的品质、改善基层医疗结构。
　　当然，政府办医的责任也不可轻忽，毕竟“舰队”也需“旗舰”引航。同时政府也应对社会资本办医进行适当、有效的规范、监管，要在准入审核、常态监管、退出机制等方面绷紧弦、常抓不懈，并不断完善相关规章。唯如此，方可保障舰队不偏航、不触礁。
　　江河不择细流，乃成其深。如何能调动更多的社会力量投入进来，让看不见的手发挥作用，为夯实基层医疗基础服务，值得继续探索。

（责任编辑：秋彤）

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