（四）整个医疗卫生事业的信誉度却是越来越低
　　1、医疗卫生资源分配不公且服务质量低下
　　据卫生部提供的数据，目前全国80%的医疗资源集中在大城市，其中30%又集中在大医院。全国县级以下公共卫生机构只有1／3能够维持正常运转，另外1／3正在瓦解的边缘，还有1／3已经瘫痪。这样，医院之间根本无竞争可言。乡镇医院和农村卫生所生存艰难，对很多病种没有收治能力；同时，一些基层医院为了“市场化”搞创收，把部分科室承包给外人经营，某些假冒伪劣的江湖郎中便趁虚而入。这就导致了 “百姓‘迷信’大医院”的景象出现，医疗资源投在了大城市、大医院和高精尖技术上，其实质就是医疗资源分配不公。只是近几年来，新医改方案实施后，这一医疗资源分配不均的现象得到了缓解。
　　1998年全国卫生服务调查显示，我国87.4％的农民完全是自费医疗，37％的患病农民应就诊而未就诊，65％的患病农民应住院而未住院；在1989年，我国农业合作医疗覆盖率下降到只有4．8％，直到1995年也只恢复到15％；2000年，WHO进行成员国卫生筹资和分配公平性的排序中，中国位列191个成员国的倒数第四（188位）； 2003年，卫生部第三次国家卫生服务调查，患病群众48.9％应就诊而未就诊，29.6％应住院而未住院，44.8％城镇人口和79.1％的农村人口无任何医疗保障，城镇职工参加基本医疗保险的约1．3亿人，享受公费医疗人数为5000万人；2005年，新型农村合作医疗试点1．56亿人，我国卫生总费用只覆盖20％人口的卫生服务。中国政府投入的医疗费用中，80％是为了850万以干部为主的群体服务的（中科院调查报告）。另据监察部、人事部披露，全国党政部门有200万名各级干部长期请病假，其中有40万名干部长期占据了干部病房、干部招待所、度假村，一年开支约为500亿元。
　　由于好的医疗资源集中在大城市、大医院，导致老百姓看病都集中在这些医院，但医院接受病人数量有限，以至医院超负荷的接受病人，所以在医疗服务中，服务质量必然会大大下降。
　　2、现行医疗卫生体制滋生各种腐败现象严重
　　由于现有的医疗卫生体制出现严重的商业化、市场化倾向，违背了医疗卫生事业的基本规律，导致医院、药品和医疗设备分销商、生产厂商联手通过医院或医生向消费者（病人）抬高药品价格，药品、医疗器械审核及流通过程中出现严重的腐败现象，医疗服务过程中出现严重的利益倾向。例如，一瓶出厂价为4元的200毫升氟康唑，在卫生系统招标中迅速上涨到25元，卖到病人手里时已经狂涨到了76元，是出厂价格的19倍。很多药品的出厂价不止4元，假设有一种药品的价格是20元，如果再乘以倍数19的话，零售价就达到了380元。球囊是心肌梗死进行介入手术必须用到的器材，某规格的球囊报关价每个496．2元，一级代理商批发给二级代理商的价格达到3600元，二级代理商卖给医院时达到7000元，加价13倍多。而在医院，一些常用的且疗效很好的便宜药物也已不见踪影。城乡居民无力支付高昂的医疗费用，公众不满情绪因此而不断上升。
　　3.医疗卫生的虚假广告铺天盖地，让人们不得不防
　　在利益的驱动下，许多药品、保健品、医疗器械厂商、媒体和医疗机构等为牟取暴利，置国家法律和群众死活于不顾，发布大量虚假广告。国家食品药品监督管理局监测显示，2004年前9个月药品电视广告违法率达62％。在对全国45家频道、电视台播放的3万多条次广告进行监测后发现，其中有2万多条存在问题；而在监测2004年6月至8月全国98份报纸刊登的7315次药品广告后发现，其违法率竟高达95%。铺天盖地的违法药品广告，存在严重的误导和欺骗行为。“攻克了癌症”、“尿毒症患者的曙光”、“肝病的克星”、“艾滋病并非不治之症”、“49分钟治好前列腺炎”、“一滴油揭开抗肿瘤的奥秘”、“专治疑难杂症”等等，在这些广告中，一个个生物医学尚无法解决的世界性难题被攻克，一个个“医学奇迹”被“祖传秘方”所创造；在保健品的广告中，我国形成了“全民缺钙”的严峻形式。由于虚假医药广告、误导等方面的原因，我国每年至少有250万人吃错药。许多患者因为不了解基本的医学常识，判断力很低，在虚假广告的煽动下，误信了其功效；还有一些患者“病急乱投医”，也相信这些“神奇”的广告，结果导致小病弄成大病，大病造重病；有的病人，因贻误了治疗时机，断送了生命。也因此，百姓对医疗卫生事业是越来越不信任。
　　4.人们已开始怀疑生物医学治疗一些疑难病症的无能
　　曼德尔松(1980)在《一个医学叛逆者的自白》一书中指出：“如何捍卫自己的生命，不受医生、化学药物和医院的坑害”。他列出了以下几点：①医院的年度体检是一个陷阱；②医院是患者的险地和死所；③大多数的手术，伤害大于益处；④化验和检验过程不合理，错误百出；⑤大多数化学药物是致病和添病的原因；⑥X线诊断：虽然“一张照片胜过千言万语”，但其辐射线对人十分危险，且读片的结果错误频出。因为读X片的是人，人就会受偏见、情绪的影响而导致错误的判断，即使是同一位专家，在十年后再次解读同一张片子，就有75%的偏差……。
　　曼德尔松在这里充分的表达了现在人们对生物医学的质疑和不信任。同时，生物医学面对许多慢性疾病已显得十分的困惑、无能或无奈，如高血压、高血脂、类风湿疾患、红斑狼疮、慢性肝炎、慢性肾病、肥厚性及限制性心肌病、糖尿病伴发肾功能不全等等，更不要说严重骚扰现代人类的各种疑难杂症——诸如恶性肿瘤、恶性血液病、艾滋病等。对于这些无法解决的慢性病和疑难杂症，生物医学科学一味的寄望于未来某一天能发明新的药物，一举攻克某一种疾病，这种研究方向和想法是很不切实际的。长期以来，生物医学科学用一知半解的医术来对抗疾病，许多治疗的手段对身体产生不良的影响，使得人体的健康能力大大下降，继而使人体逐渐失去各种功能，不仅没有治好患者本身的疾病，相反还造成各种各样的新病，所以人们开始怀疑生物医学对于一些慢性疑难病症的无能。
　　总之，医疗卫生事业发展到今天，虽然取得了巨大的成功，对治疗人类的疾病做出了巨大的贡献；但同时，现代医疗卫生事业在生物医学科学“努力找病，除恶务尽”的思想指导下，已攘成了上述“三多一少”（即疾病谱增多、费用增多、医患矛盾多、信誉减少）类似“糖尿病”一样的医疗危机，也真可谓是危机四伏（3多＋1少）。这不能不引起广大人民、医务工作者及政府相关部门的深思，这也恐怕就是我国乃至世界各国都要迫切进行“医改”的根本原因。

（责任编辑：秋彤）