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余洪猛：鼻窦炎术后规范用药很重要

来源：保健时报时间：2012-12-16 21:28:19 热度：1108 

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科主任医师余洪猛

    大部分鼻窦炎患者是由感冒诱发的。如果急性鼻窦炎没有得到及时治疗，炎症反复发作会使鼻窦里的黏膜因炎症刺激而水肿，有些水肿可能逐步发展为息肉。水肿和息肉会堵塞鼻窦的引流通道，使鼻窦里的炎症迁延不愈。
    医学研究认为，有些比较顽固的鼻窦炎和鼻息肉与人的体质有关，也就是说有些人可能一辈子都不会长息肉，但有些人却永远甩不掉息肉。比如对阿司匹林过敏，或患有过敏性鼻炎、哮喘等疾病的患者，就容易成为被鼻息肉“选中”的人。
    大部分不合并息肉的鼻窦炎能通过规范化的用药治愈。目前最有效的药物为抗菌药和鼻腔局部使用的糖皮质激素。合并息肉，经药物规范化治疗无效的患者则需要进行鼻内镜手术治疗。然而，鼻窦炎手术后的定期复查，以及能否坚持用药有很大关系。不少患者对手术非常重视，对术后的用药却不以为然，导致鼻窦炎不能得到根治。鼻窦炎手术后，鼻黏膜的恢复大约需要半年时间。在这段时间里，黏膜水肿、囊泡、肉芽的形成不断干扰术腔黏膜的正常恢复。术后的用药可抑制这些不健康的组织生长，促使黏膜尽早恢复，待术腔黏膜完全恢复后，黏膜对息肉的再次形成会产生较强的抵御作用，从而减少复发，达到治愈。

（责任编辑：秋彤）

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