中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平3月6日下午看望参加全国政协十三届四次会议的医药卫生界、教育界委员时强调，要把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持基本医疗卫生事业的公益性，聚焦影响人民健康的重大疾病和主要问题。今天我们聚焦影响人民健康的主要问题之工作环境对人体健康的影响。

　　工作环境指办公室的硬件环境建设，包括空气环境、视觉环境、声音环境、电磁辐射（高强度的）、空间布局等多种要素，它们对办公人员的身心健康均有重要的影响。另外，由于工作压力、工作久坐不动而产生“坐痨”和员工之间人际关系的和谐与否都对健康有影响。

　　1、空气环境

　　空气环境的好坏，会直接对办公人员的行为和心理产生影响。其中温度和空气清洁度是两个主要的影响因素。

　　办公室的温度最好控制在个体的有效温度上下，冬季一般在20°C～22°C，夏季在23°C～25°C之间是最合适的。超过或者低于这个温度，当人员离开这个环境时，容易在一冷一热的环境转换中产生感冒等。

　　空气的清洁度表示空气的新鲜程度和洁净程度的物理指标。如果室内空气受到污染，严重时会影响人们的工作效率、记忆力和反应灵活度。因此，办公室内必须每日定时打开门窗、开启排风扇或空调以调节室内空气，并保持室内空气的含氧量和清洁度。

　　2、视觉环境

　　办公室视觉环境主要包括光照环境和色彩环境两个方面。

　　光照能够增加人的行为唤醒水平，使人更愿意做出利他行为。办公空间的光环境质量与光线的投射形式、光线的照明度分布及灯具的配置有直接关系。灯光不足会造成视觉疲劳、恶心、头痛、忧郁、郁闷等行为反应；此外，人在日光灯下与太阳光下的工作效率有明显不同。日光灯对人体的危害主要是频闪效应，强烈的频闪会伤害人的视力，特别是当电网供电电压变低或不稳定，环境温度低，日光灯的灯管老化时，这种闪烁就更为严重，极容易导致人视觉疲劳。此外，日光灯也含有较多的紫外线成分，也影响人的眼睛。因此，创造舒适的办公室光照环境应该充分利用自然光线，并设计出适宜的人工照明，办公室应该有窗户，并且要使光照充分。

　　颜色的感染力和吸引力极强，可对人的情绪、情感、心理活动和工作行为产生直接影响。绿色和蓝色是令人平静的颜色，能够起到心理镇静剂的作用。办公室人员的工作压力极大，因此，在办公桌上摆放一些绿色植物或蓝色物品等可以对缓解压力起到一定作用。粉红色给人温柔舒适的感觉，具有息怒、放松及镇定的功效，办公楼中的休息室可以采用这种颜色。

　　3、声音环境

　　办公室的声音环境的声源通常分为以下三类：办公设备、人员活动、外界声响。

　　在一个装备比较现代化的办公室里，其噪音源可能很多，如电脑主机、空调、传真机、打印机以及不时响起的电话铃声、工作人员的走动与交谈等，虽然声音不大，但是却在上班期间与工作人员相伴始终，不可避免。

　　办公空间的声源控制水平有一定范围，过高或过低都使人不舒服。办公空间声环境的主要问题是控制过高的噪音。但绝对没有噪音也会伤害人的神经系统。有测试表明，在隔绝外界一切声音的情况下，一段时间后测试者会出现烦乱、空虚、害怕的感觉。在开放式的办公室里工作，微量的噪音也会导致工作压力增加甚至危害健康。噪声对人的不利影响包括：引起头痛、恶心、易怒、焦虑、阳痿、情绪烦躁甚至神经衰弱等症状。在噪音环境中，个体知觉会感到控制感减弱，以及产生无助感。此外，噪声的环境使人的注意力变弱，不能注意到旁人的需求，因此助人或利他行为减少。

　　4、电磁辐射

　　办公室里高强度的电磁辐射可能对人体造成影响和损害。众对于低强度电磁场可能风险的担忧，世界卫生组织启动了“国际电磁场项目”来提供科学客观的回答：尽管有广泛的研究，到目前为止没有证据可以确认低强度电磁场下的暴露对健康造成影响。

　　根据卫生部、世界卫生组织、国际非电离辐射防护委员会等权威部门提供的详实数据，电磁辐射对11大类职业人群存在潜在危害。这11大高危行业包括：普遍使用计算机网络和机群的金融证券行业、通过机房和演播室向外发射大量电磁波的广播电视行业、IT行业、电磁波强度很大的电力和通信行业、民航、铁路、采用高频理疗设备的医疗行业、大量使用仪器仪表设备的科研行业、采用高中低频和微波电器设备的工业，现代化办公设备相当普及的白领和金领人士也难逃电磁辐射。办公室中的电磁辐射源，主要有如下设备：电脑主机和显示器、音箱、键盘和鼠标、大型强弱电交换机设备、复印机、打印机、传真机和手机、空调等。过量的电磁辐射会对人体生殖系统、神经系统和免疫系统造成直接伤害。因此，身处在办公室里的工作人员，应注意高强度电磁辐射的危害，积极采用预防和应对措施。

　　为了回应公众日益增长的对于暴露在数量和种类越来越多的电磁场来源下可能产生的健康效应的担忧，世界卫生组织（WHO）在1996年启动了国际电磁场项目，整合了现有的知识和主要的国际、国家组织和科研机构可以利用的资源。在有关非电离性辐射的生物效应和医学应用的领域，在过去30年中大约已经有25000篇论文发表。虽然部分人士认为需要进行更多的研究，但是这一领域的科学知识广度已经超过了大多数的化学物质。根据最近一项对科学文献的深入回顾，世界卫生组织做出结论，目前的证据不足以确认暴露在低强度下的电磁场会造成任何的健康后果。但是，对于生物效应认识上的一些分歧仍然存在，需要进一步的研究。

　　一些社会公众把众多的症状都归结于家中低强度电磁场下的暴露。报告的症状包括头痛、焦虑、自杀和抑郁、恶心、疲劳和性欲减退。到目前为止，科学证据并不支持这些症状与电磁场中的暴露有任何联系。至少这些健康问题中的一部分是由环境中噪音或者其他因素导致的，或者由于心理上对新技术的焦虑而产生的。

　　在接触高强度射频和微波辐射的工人中，偶尔会有普通的眼部刺激和白内障的报告，但是动物的实验结果并不支持在没有达到加热危险的电磁场强度下会产生这样形式的眼部伤害。

　　电磁场是否会对癌症的发生产生某些效应还是有很多的争议。但是可以肯定的是，如果电磁场对于癌症真的有一定的效应，那么对于患癌风险的增加也是极其小的。目前的结果存在很多相互矛盾的地方，但是对于成年人和儿童任何一种癌症都没有发现风险的明显增加。

　　一些流行病学调查发现暴露在家中的极低频磁场可以稍微增加儿童患白血病的风险。但是科学家普遍没有下结论认为这些结果表明电磁场下的暴露和疾病之间有因果关系（由于研究中的一些缺陷和与电磁场暴露无关的因素）。某种程度上，结论可能是两者之间没有因果关系，因为动物实验和实验室的结果没有显示任何可以重复的效应，与电磁场可以导致癌症或者加速癌症进程的假设相吻合。在多个国家，大规模的研究都在进行之中，或许可以帮助解决这些问题。

　　5、空间布局

　　办公室的空间布局在一定程度上会对工作效率和心理健康水平产生了不利的影响。

　　现在办公室多采取开放式办公室的布置，即所有员工都在一间没有严密隔墙的大房间工作，用各种帘、幕、屏风或花木充当屏障，没有任何视觉或听觉上的私密性。如果空间密度较大，会给人拥挤的感觉，严重影响工作效率和心理健康。高密度会阻碍人们的信息加工能力，导致任务不能顺利完成，还会导致个体消极的情感状态。因此，全开放式的办公室在一定程度上会对工作效率和心理健康水平产生了不利的影响，故在开放式办公室的空间设计中应适当增加私密性。除了办公室空间的布局要人性化以外，办公桌、办公椅的设计、设置也要符合人机工程学原则。如桌子、椅子的高度应符合人体尺寸和舒适性要求，桌椅的摆放应符合脑力劳动的特点，办公桌上的文件摆放也应适当。平时应注意将自己的座椅调整到舒适状态，并坚持以正确的姿势端坐。尽量使工作范围有足够的空间，频繁使身体有所伸展或经常搁置文件来简单活动。办公室的人机工程学设计对预防肌肉骨骼劳损疾病十分重要。

　　工作环境的压力对员工及易产生疲劳、焦虑，进而使员工产生抑郁。

　　久坐不动的坐痨容易使员工产生脊柱相关疾病，如颈椎、腰椎病等。

　　员工之间的和谐能让人心情舒畅，免疫力增强，提高工作效率；反之，如果员工之间的关系不和谐，容易使人心理压力增加，心情不高兴，免疫力下降，工作效率下降。

　　十四个五年规划和2035年远景目标纲要规划：把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命期健康服务。丰富爱国卫生工作内涵，促进全民养成文明健康生活方式。（子 然）

（责任编辑：秋彤）