来源:中国中医药报 时间:2012-07-23 17:24:22 热度:697
本报记者 衣晓峰 通讯员 李小莲
干燥综合征是一种全球性疾病,90 %以上的患病者为女性,发病年龄大多为40~60岁的中老年妇女。本病在我国一直较为陌生,直至上世纪80年代以后才引起注意,大多数人对干燥综合征的常识知之甚少。就此,黑龙江中医药大学附属一院风湿科主任李泽光向公众介绍了干燥综合征发病、主要临床表现、目前治疗状况和平时需要注意的几个问题,以提高患者自我保健和防病治病的意识。
对生活影响很大
干燥综合征是以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺体病。主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥或伴发类风湿关节炎等其它风湿性疾病。
李主任说,干燥综合征给人们的日常生活带来很大的影响,病人突出的表现为眼干、口鼻干燥,重者无泪、无唾液,进食要靠喝水才行,部分女性患者阴道干涩,痛苦异常。病变常累及肺、肝、肾、胃肠、皮肤、关节及淋巴等,并往往继发类风湿关节炎、红斑狼疮、多发性肌炎、结节性动脉炎等,可合并变应性血管炎等。目前,此病病因仍是一个谜,推测与遗传、自身免疫异常、病毒感染等因素有关,特别是后者,目前至少有3种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合征有千丝万缕的联系。如疑似为干燥综合征时,可到正规医院做免疫学检查、泪腺功能及形态测定、唾液腺功能及形态测定。
中医治法多样化
李泽光说,从祖国医学角度看,干燥综合征属于中医“燥症”范畴,症候表现以内燥为主,也有外燥表现。干燥综合征的病因有外燥、内燥两种,本病以内燥为多。燥邪之致病最有季节性,秋分以后,燥金主事,人经夏月炎蒸,液为汗耗,脏腑枯涸,致使水竭津枯,易于染燥,此为外燥;内燥则为阴虚液亏,精血不足,清窍失于濡润,病久瘀血阻络血脉不通,累及皮肤黏膜,肌肉关节,深至脏腑所致。
针对此病,中医多以滋阴清热、养血润燥为主要治则,其优势主要体现在治法多样化,通过辨病与辨证相结合调整人体异常免疫,改善局部与全身症状,尤其在缓解口眼干燥症状方面优于单纯西医西药,中西药合用后可增加疗效并减少毒副作用,降低复发率,提高生活质量。其预后情况主要与严重内脏损害的及时控制、防治各类感染密不可分,医治得当的话,病情大多可以缓解,死亡者少。
饮食宜清淡
“需要指出的是,干燥综合征的患者在饮食方面需要格外注意,其餐饮原则是宜吃具有滋阴养液、生津润燥功效的食物,宜吃清淡、多汁、多维生素的新鲜瓜果蔬菜,宜吃酸甜的食品等。”李泽光列出的果蔬有:黄瓜、丝瓜、菜瓜、冬瓜、芹菜、黄花菜、香蕉、葡萄、草莓、柑、罗汉果、蛙肉、蚌肉、牡蛎肉、乌贼鱼肉、蜂蜜、王浆、青鱼、乌鱼、鲫鱼、鸡蛋、赤豆汤、绿豆汤、豆腐浆、百合、莲子、萝卜、胡萝卜、青菜、荠菜、黑茼蒿、菊花脑、莴苣、枸杞头、马兰头、荸荠等。
同时,日常生活中,应避免进食辛辣、香燥、温热的饮料和食物,以防助燥伤津,加重病情。具体而言,羊肉、狗肉、鹿肉,以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香、生姜、桂皮、辣椒、花椒、茴香、荔枝、金橘、槟榔、冬虫夏草和炒米、炒花生等,这些东西均不适合干燥综合征患者食用。另外,服用补药时也不宜选用鹿茸、人参、肉桂等燥性很大的药物。
“干燥综合征患者还应学会简单的口腔、眼、全身护理。”李泽光说,当事病人要保护好眼睛,勿用手抓揉,避免阳光直射,经常戴墨镜。要用液体湿润口腔,并且勤擦浴、勤换衣服,勿用手搔抓皮肤。此外,要养成良好的生活习惯,按时作息,避免熬夜,定时定量进餐。并且要保持平和的心态,心态平和有利于气血通畅,可避免因情绪受到刺激而致上火。
患有干燥综合征的人,居室内湿度应保持在50%~60%,温度可在18~21度。预防干燥综合征除增强体质、提高抗病能力外,最好的方法就是多喝水,尤其是早上起床先喝700毫升左右的水,以稀释血液,清洗肠道,润泽皮肤。
(责任编辑:秋彤)
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