涨价和供应保障问题值得关注

本报记者　落楠

    “求，息宁。”5月8日，一位网友在社交平台上求购卡左双多巴缓释片（息宁）。这个在2019年供应出现问题的药品牵动着中国数百万名帕金森病患者的心。但值得关注的不应只是眼前的短缺，还应该有涨价和长期保障供应的问题。
    息宁是一款常用的帕金森病治疗药物，由默沙东生产。据杭州默沙东制药有限公司发出的卡左双多巴缓释片（息宁）供货情况说明，由于生产工厂原因影响该药全球供货，预计今年中国市场不能正常供应。
    记者检索中国健康传媒集团食品药品舆情监测系统发现，息宁短缺迹象从去年下半年就已显现。《潇湘晨报》曾在一篇报道中写道：“从 2018 年下半年开始，许多患者发现需要每日服用的息宁在各大医院都买不到了，病友交流群里常有人询问哪里可以买到息宁，但往往是有问无答。”
    息宁“药荒”的消息传出后，即便有医生提醒，治疗帕金森病的药物种类较多，患者可在主诊医生的指导下进行药物调整和替代，但患者依然四处“扫药”。北京大学第一医院副主任药师、“药事网”创始人赵宁告诉记者，北大第一医院的医生为到该院就诊的帕金森病患者调整了用药方案，患者不用再购息宁。他认为，一些患者四处求药，可能是担心换药会影响治疗；也可能是因为各地医疗水平存在差距，有的医生不能及时提供换药方案，只能让患者家属想办法买息宁。
    值得关注的还有药价上涨现象。4月22日，有患者家属在百度贴吧发文说：“淘宝太贵了，我爸需要息宁。”记者在淘宝网搜索发现，有两家药店在售此药，但售价都在每盒500元以上，相比每盒50元～70元的正常价格涨价明显。5月14日，德开大药房旗舰店的息宁价格为每盒598元，记者询问时，店铺客服表示有货，页面所示为最低价格；爱心普济大药房旗舰店的药价为每盒500元，客服表示没有现货，顾客需先提交预定，到货后店铺客服会留言通知，但“到货时间暂不能确定，至少也是两周之后”。
    查看1药网入驻的药店，多家标价在每盒400元以上的息宁已售罄。查询健客网、康德乐大药房等平台，该药均显示“缺货”状态，健客网页面显示，到5月14日10∶30，健客网上预定该药的人数为4342人。
    需要注意的是，《药品流通监督管理办法》和国家发展改革委、商务部印发的《市场准入负面清单（2018年版）》都规定，药品生产、经营企业不得采用邮寄、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。
    药价如此之高，是否有违我国相关规定？对此，北京市融泰律师事务所执行合伙人蒲丽说：“暂未查到有具体的法律规定药品定价，但根据《推进药品价格改革的意见》《国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，只有在价格奇高等情形下，有关部门才会展开价格专项调查。”
    令人不解的还有息宁大规模缺货的原因。2016年，这款药物就曾因生产原因出现大面积、长 达半年的缺货。当时短缺发生后企业是否设计了应对缺货的方案？如果有，为什么息宁在三年内再度短缺？预计何时能恢复对中国市场的供应？根据默沙东（中国）有限公司官网信息，记者向企业发邮件询问以上问题，截至发稿时未收到企业回复。
    一位业内人士猜测，这次息宁缺货可能是由于价格原因。他认为，息宁是个“老药”，在中国的售价呈下降趋势，但近几年企业的生产成本上升，这影响药品的生产和供应。
    此外，记者查询国家药品监管局药品审评中心网站发现，适应证为神经系统疾病、主要化合物为卡左双多巴的已批非注射剂有8个，目前没有在审的产品；在国家药监局网站以“卡左双多巴”为关键词检索，无国产药品记录，进口药品均由默沙东生产，息宁的长期稳定供应值得关注。
    网友热议
    @睡着的小野猫：为了这个息宁，我跑断了腿，走遍了济南大大小小的医院和药店，最后总算买到了。不知道什么时候再上货，希望默沙东公司尽快投产。
    @为爱往前飞：昨天（4月18日）上午买的息宁送到了，两盒1220元。
    @闪电咕咕酱：网上已经卖到近600元一盒了，正常50元一盒。
    @平平桑继续努力Patrick：又被原料商哄抬价格了？国家应严格监管这些百姓必需药品的原料销售。

（责任编辑：秋彤）