刚刚过去的国庆假期里，一份特别的《医患沟通记录》流传于网络。患儿家属在这份记录上签名的同时，写下“如因肺炎医治不力，导致严重之后果，本人必将采取暴力手段”。经舆论发散之后，赫然在目的“暴力”俩字再度让医疗卫生从业者心绪难平。还好，经医院充分沟通，患儿家属情绪逐渐稳定，并向当班医生道歉，患儿也已好转并于10月4日出院。
　　不妨反思一下，如此极端的签字记录昭示着什么。新生儿病情危重，家人爱子心切可以理解，但从法律层面看，“暴力签字”无疑已经涉嫌威胁。更深层次的，也透露出患方在疾病面前的无知和无助，以及对医院和医生的整体不信任。在接二连三的社会示范效应下，他们以为“暴力”就能够震慑医生，让对方更加尽职尽责地救治。殊不知，这只能起到反作用，让更多医生面对患者时首先想到的是自我保护和撇清责任。
　　必须承认，医生在诊疗工作中不可避免要面对个别不可理喻的患者和家属，但如果因此就将所有患者归为“不讲道理，无法沟通”，那也是走偏了。从共情的角度，可怜天下父母心，家属因孩子重病极度难过而出现不理性时，尤其需要医生加以劝解和疏导。而从专业的角度，由信息不对称导致的沟通不到位，让家属从这份记录上只看到风险，看不到救治的希望和医生的真诚，也需要医生在白纸黑字之外加以补充和解释。
　　值得点赞的是医院方面得当的处理方式。得知情况后，医院组织病区主任、当班医生和保卫处人员以及民警等，一起与患儿家属沟通病情，尽量公开医治过程的信息，用实际行动取信于家属，最终达成了谅解。而如果任由情绪去发酵，以一种决绝的方式对待这位令人心寒的患儿家属，拒绝收治或是让他们转院，结果都可能两败俱伤。以往的教训告诉我们，简单粗暴的处理方式，留下的只是无穷的烦恼。
　　此事还折射出当前医患关系的复杂性。在大的舆论背景中，医与患已经不再是同一战壕的战友，而是各怀心思的陌路人。他们由于疾病产生了交集，缔结了关系，却难以在一时之间建立起信任。其结果不是患者无处寻医，而是寻不到真正放心的医院和医生。所以，当普通人因疾病而焦虑不安甚至走投无路时，不得不各显神通争取医生的“另眼相看”。看到长期以来医生和医院在暴力面前的妥协，有些人就不惜铤而走险。可见，对待暴力，必须零容忍，否则，一旦破窗效应产生，形成恶性循环，就是整个社会之殇。
　　严惩暴力伤医，必须真正做到位。山东莱芜医生李宝华近日遇袭身亡，再度敲响了警钟。相比真正的暴力，患儿家属动用的“语言暴力”，同样是一种伤医行为，同样不可姑息。而根治暴力之殇，还需要探脉医患关系紧张的根源，从体制机制上给医患双方更多的安全感。营造社会化的大沟通和医患间的真谅解，加上法律法规的保障和法治意识的强化，才是真正的出路。

（责任编辑：秋彤）