一项关于山东农村儿童肥胖情况的研究报告显示：2014年，17.2%的男孩和9.11%的女孩肥胖，即每6个男孩和每11个女孩中就分别有1个胖子；而1985年两种性别的肥胖人口都不足1%。《国际儿童肥胖杂志》预测，到2020年，中国将有1/5的儿童体重超标。专家指出，西式饮食的引入，尤其是含高热量的美式“垃圾食品”和含糖饮料等，是中国农村儿童肥胖的重要原因。而由于中国农村家庭的“重男轻女”观念，中国男孩肥胖的概率比女孩高近两倍。专家建议，中国农村儿童的肥胖不只要归因于“洋快餐”，也要从传统饮食的变化及中餐的营养不均衡中寻找原因，中国在肥胖干预问题上不应忽视农村地区，应加强在健康饮食习惯和体育锻炼方面对青少年儿童的教育。
　　■ 张田勘
　　近年来，日益严重的儿童肥胖问题已成为世界许多国家的困扰。据《国际儿童肥胖杂志》去年公布的一份调查报告显示，到2020年，美洲地区超重儿童数量将大幅增加，占儿童人口总数的1/2，而目前的比例约为1/3；欧盟国家的“小胖墩”比例也将从现今的25%增加到38%。而中国儿童也将成为“肥胖大军”的重要新生力量，2020年中国将有1/5的儿童体重超标。
　　儿童肥胖除影响小儿自身生长发育以外，极易发展为成人肥胖症。据研究，学龄期儿童肥胖转变为成人肥胖的危险度是非肥胖儿的3.9～5.6倍，大约有42%～63%的学龄肥胖儿将转变为肥胖成人。儿童肥胖还将成为其成年后出现高血压、糖尿病、冠心病、胆结石、肾脏病、脂肪肝、猝死、乳腺癌、痛风等疾病的诱因。
　　农村儿童肥胖率激增，6个男孩就有1个“小胖墩”
　　《欧洲预防心脏病学杂志》今年4月26日发表了一项关于中国山东农村儿童肥胖情况的研究报告指出，2014年，17.2%的男孩和9.11%的女孩肥胖，而1985年两种性别的肥胖人口都不足1%。
　　这项研究包括了27840个7至18岁的农村学生，数据来自山东省6个地市政府的调查。农村孩子在30年时间急剧变胖。通俗地说，30年前，在中国每遇到100个孩子，很难找出1个胖子，但到2014年，每6个男孩和每11个女孩中就分别有1个胖子。欧洲心脏病学会的约普·珀克说：“这是我见过的儿童和青少年肥胖人口最急剧的增长。”
　　研究人员认为，除了儿童普遍运动较少外，富含糖类和碳水化合物的西式饮食的负面影响逐渐在中国显现，中国农村地区肥胖儿童激增，应成为不容忽视的公共卫生问题。
　　“洋快餐”催肥“小胖墩”，“重男轻女”让男孩吃了更多“垃圾食品”
　　中国解放军总医院营养专家赵霖教授指出，汉堡包、薯条等可引起体内激素变化，使食用者上瘾，造成难以控制进食量。对于儿童来说，洋快餐造成的最直接后果就是肥胖。法国的肥胖专家达维德·诺卡认为，西式饮食的引入，尤其是含高热量的美式“垃圾食品”和含糖饮料等，是中国农村儿童肥胖的重要原因。
　　中国疾病预防控制中心营养与食品安全所做的关于“中国四大城市少年儿童食用快餐频度和肥胖率关系的分析”，每月食用“洋快餐”超过1次的少年儿童，肥胖率显著高于不吃“洋快餐”的孩子，其肥胖的危险性是不吃“洋快餐”孩子的1.282倍。
　　研究人员指出，一个不容忽视的问题是：中国男孩肥胖的概率比女孩高近两倍。这意味着，中国农村家庭的“重男轻女”现象一直非常严重，许多家长都把“好吃”的东西主要给予男孩，而这些”好吃“的食物在研究人员看来基本上是“垃圾食品”。
　　高脂肪、高热量、低纤维的中餐饮食也成另一种“垃圾食品”
　　不只是“洋快餐”或西餐可以使人肥胖，就连中餐也可能致人肥胖，这一点也是中国研究人员所认同的。山东农村儿童肥胖的作者之一、山东省疾病预防控制中心的张英秀认为，传统的中国饮食已经向着高脂肪、高热量、低纤维的结构转变。这意味着，即便不吃麦当劳等“洋快餐”，而只是吃已经发生改变的中国传统食品，也有可能导致儿童和成人肥胖，无论是城市人还是农村人。
　　《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》指出，过去10年间，中国城乡居民谷类食物摄入量保持稳定，总蛋白质摄入量基本持平，但是，豆类和奶类消费量依然偏低，脂肪摄入量过多，平均膳食脂肪供能比超过30%，蔬菜、水果摄入量略有下降。这个变化显然表明了城乡居民膳食向着高脂肪、高热量、低纤维的结构转变。
　　即便不考虑中国人的传统饮食向着大鱼大肉方向转化，仅仅是传统的中式制作方式（煎、炸、烤、烘、爆炒）等，也蕴藏了让人摄入过多营养的风险。中国传统的做菜注重油和盐的过量使用，即便是蒸菜，之后也还要浇汁（带油的调味汁）或淋油。饭馆的炒蔬菜更要放两道油：炒菜前放油，出锅前再淋一次明油。一项调查发现，餐馆的一份炒青菜就含900大卡以及2200毫克的钠，6个猪肉蒸饺的热量为500大卡，几乎等同于煎炸食品的热量。
　　农村儿童肥胖问题敲警钟，肥胖干预不应忽视农村
　　2014年中国约13.6亿人在农村，农村儿童与城市儿童的肥胖都与日俱增，就不能不引发全社会的关注，这意味着未来的中国可能将是一个肥胖社会，将引起一系列复杂而沉重的慢病问题，足以让中国不堪重负。
　　《欧洲预防心脏病学杂志》报道称，中国的肥胖现象已经成为一个全球缩影：4月开展的一项刊登于《柳叶刀》的大型调查称，到2025年，全球每4个成年人中就会有一人肥胖。4月刊登于英国《柳叶刀》杂志的另一项调查表明，按肥胖人数算，中国的肥胖人口已位居世界首位，拥有4320万肥胖男性和4640万肥胖女性，分别占全球的16.3%和12.4%。
　　张英秀认为，中国农村儿童的肥胖不只要归因于“洋快餐”，也要从传统饮食的变化以及中餐的营养不均衡中寻找原因。由于超重和肥胖现象增长与中国农村收入增长同步出现，需要从儿童起就传播健康饮食和体育锻炼的健康观念，健康饮食就是合理搭配，营养均衡。
　　研究人员认为，山东省的调查可能也反映了整个中国的情况。中国在肥胖干预问题上不应忽视农村地区，应加强在健康饮食习惯和体育锻炼方面对青少年儿童的教育，并监测体重，以检查这些举措是否产生效果。

（责任编辑：秋彤）