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体表愈合新疗法，抚平那多年未愈的创伤

来源：科技日报时间：2016-01-09 16:47:00 热度：791 

文·本报记者高博

    一张张血水淋漓的照片上，是触目惊心的皮肤破损，多年不能复原的皮肤溃疡，会造成感染、截肢甚至生命威胁。但是，在中国医生的潜心研究后，许多重症病人已得到完全康复。“中国人体表难愈合创面发生新特征与防治”项目也获得了此次国家科技进步奖一等奖。
    体表慢性难愈合创面俗称溃疡，是一大类存在于体表而长期不愈或难愈的组织损伤，主要包括严重创烧伤后残留创面、放射性溃疡、下肢动静脉疾病造成的溃疡等。近年来，糖尿病造成的“糖尿病足”成为难愈创口的首要原因。其中机制复杂，涉及学科门类广，所以病理一直没有搞清，而患者病情迁延不愈、治疗难度大、医疗费用高。
    经解放军总医院第一附属医院等单位10多年对148万住院病人的流行病学研究，科学防治难愈合创面找到了方向。首先，科学家发现糖尿病皮肤高糖和糖基化产物等毒性物质蓄积，导致细胞或基质功能不良的“隐性损害”，还发现生长因子糖基化造成巨噬细胞趋化和吞噬功能异常，致使创面难愈的免疫机制，以及放射性创面“以细胞损害为关键环节的愈合诸因素网络失调”的机制。
    对应地，医生们用光子技术来减轻创面糖基化产物造成的“隐性损害”、然后采用调控内环境减轻修复细胞“进行性损害”、再补充细胞和提供支架材料促进创面愈合。
    中国疗法明显提高了难愈创面的治愈率。总体治愈率从60%上升到了94%。而糖尿病足最终截肢的比例，欧洲是22%，应用中国新疗法的病人则只有7.2%。有几例70年未愈合的战争造成的老创口，用新方法居然修复了。中国人的成就刊登在《自然》《柳叶刀》和《美国医学会杂志》等杂志上，成了国际参照的标准。

（责任编辑：秋彤）

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