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精准医疗：让药物治疗更安全有效

来源：科技日报时间：2015-12-01 11:19:11 热度：519 

本报记者李颖

    “心梗患者，需要服用一种名为‘法华林’的抗凝药物，但是到底要吃几片才能发挥最佳疗效？”在近日召开的“2015朝阳国际医学大会”上，北京朝阳医院副院长童朝晖解释说，以往，患者都要亲自“试药”，吃多了容易出血，吃少了不起作用，患者要在医生指导下通过一两个月的调整才能找到最佳剂量。现在，患者只需要抽几毫升血，做个基因检测，24小时后就能知道自己的最佳服用剂量。“目前朝阳医院已经在多个科室启动了精准医学，可以根据每一位患者的特点调整医学治疗措施。”
    “如果说疾病是混在人群中的敌人的话，目前的治疗就像用机关枪扫射，可能会在打死敌人的同时，打死了无辜的群众，甚至有可能周围的群众死了，也没有打死敌人。而精准医疗是想办法找到敌人的标志性特征，把他们和好人区别开来，在用狙击步枪锁定、射杀。”童朝晖透露，目前朝阳医院在多个学科与领域都在应用精准治疗。
    癌症的靶向治疗就是精准医疗的例子，但是，精准医疗远远不只限于此。精准医疗的突出优点是精准性高、安全性高、效果好。精准用药门诊可以根据患者基因检测的结果指导临床用药，使得药物治疗更加安全有效。
    童朝晖表示，肺癌患者需要化疗，但各种各样的化疗药，到底哪个疗效最佳，可以做个基因检测，找到患者能够耐受毒副作用类型的化疗药，医生就可以大胆用药；到消化科看胃溃疡的患者可能需要服用奥美拉唑、泮托拉唑等药物，哪个更合适他，同样可以做个基因检测；血液科骨髓增生异常综合征患者选择用药、抑郁症用药指导等都可以用上基因检测技术，实现精准医疗。
    据介绍，基因检测根据位点不同，费用在几百元到数千元不等；这些前期投入，不仅提高了疗效，还能减少副作用，给患者的治疗赢得了时间。但是，童朝晖也认为，真正意义上的精准医疗时代的到来尚需时日。目前，精准医学对于中国百姓来说，还是个类似概念的存在。实现精准医学，还需要大规模的基因库、电子病历库的建立以及大数据分析手段，并将基础医学发现转变为临床治疗。

（责任编辑：秋彤）

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