前两天，北京地坛医院中西医结合二科江宇泳主任的门诊来了这样一个患者，高高壮壮的小张今年32岁，一进诊室就忧心忡忡。原来前两天，小张因为口干，总觉得身体疲倦去看了中医科，大夫说他肝火旺，给开了一些中药调理。回家后，小张越想越不对劲儿：肝火旺，都说肝病患者容易肝火旺，我这是不是肝儿出毛病了呀？那可是传染病呀。小张越想越紧张，这不又来到传染病专科医院来就诊。
    “别紧张，此肝非彼肝，肝火旺可不是肝脏出毛病了，更不是传染病。”江宇泳主任首先给小张吃了一颗“定心丸”。江大夫说，“肝火旺”跟“肝病”根本是两回事，中医的“肝”跟西医讲的“肝”是不一样的。肝火旺是中医的说法，肝脏是西医所称位于腹腔右上方，大多位于肋骨下方。肝病就是实质器官肝脏生病了。现在人们口中所称的“肝不好”，其实已经混合中西医的“肝”，完全弄混了。当然了，江主任还是为小张做了肝功能、血脂、乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声等检查，随后确定小张没有肝病，小张这才踏实了。
    哪些疾病可以表现为“肝火旺”？
    所谓“肝火太盛”，常指人爱生气，易着急，动辄发火发怒，有时还有下列症状：口干舌燥、口苦口臭、眼干目涩、头晕头痛、心烦失眠，女性可有乳房胀痛、月经不调等。
    部分肝病患者可表现为“肝火旺”。中医认为肝为刚脏，主升主动，内寄相火，依赖肝血的滋养能够发挥宣散、条达的生理功能。肝在志为怒，大怒则肝气郁滞；或肾阴不足，水不涵木，相火妄动；或肝失疏泄，气郁化火等均可导致肝火太盛的表现。肝火太盛既是一种病理结果，反过来又可以成为加重病情的致病因素，促进肝炎进展；情绪的剧烈变化常常会引起免疫功能失调，从而增加了肝癌发生的风险。
    另外，一些消化系统疾病；心脑血管疾病，如高血压、脑出血；功能性疾病；男性生殖系统，如前列腺、尿道感染；胰腺问题的加重也与肝火盛密切相关。
    “肝火旺”用不用治？
    首先，要看引起肝火旺的原因是什么，如一些疾病引起的，当然需要治疗。如果只是亚健康身体状况，只需要调理。
    肝火旺的朋友首先要注意保持良好的心情。尽量少生气，遇事要冷静，保持愉悦的心情，减轻生活的压力，不给火气上升的机会。还应保证每日充足睡眠，适当运动，不熬夜。
    中医讲苦能泻火，略带苦味的蔬果大多具有泻火的作用，例如苦瓜、莲子心、柚子等，还有芹菜、白菜、莴苣、莲藕、荷叶、茄子、百合、梨、荸荠等均属于性味偏寒凉食物，适合肝火旺的朋友。而一些热性食物如羊肉、桂圆、荔枝、葱、姜、蒜、辣椒、花椒、胡椒、酒、烧烤、煎炸、油腻食品均不宜多食。
    肝火旺的朋友宜多喝白水少喝饮料。中药调理可以用菊花、桑叶、夏枯草等泡水代茶饮，清肝明目。也可以煮芹菜粥、冰糖梨水养阴清火。
    提醒大家千万不可自行断定就是“肝不好”，而去找一些偏方草药来医肝，如此只会伤肝而无法保肝，还会忽略其他器官以“疲倦”出现的这个警讯，延误正确诊治的时机。
    ◎王燕（北京地坛医院）

（责任编辑：秋彤）