——访江苏省人民医院副院长占伊扬教授

本报记者  程守勤

　　“对于什么是全科医学？全科医生是干什么的？很多老百姓往往不够了解，但是这些概念应该尽快让公众了解，让社区居民尽早接受并拥有自己的家庭医生，家庭医生才是百姓身边最贴心的健康‘守护神’。”近日，江苏省人民医院副院长、江苏省全科医学分会副主任委员、南京市全科医学分会主任委员占伊扬教授在接受本报记者专访时呼吁道，“深化医改、推进分级诊疗，首先要加大对全科医学的宣传、普及和推广力度，提升公众对全科医生（也称家庭医生）的认知程度，让更多的居民乐于拥有自己的家庭医生。”
　　公众须全面了解全科医学内涵
　　作为江苏省全科医学学科发展的带头人之一，占伊扬时常参加基层卫生调研工作，也经常与社区卫生服务中心的全科医生打交道。“我们也很苦恼，作为社区医生，我们经常要上门开展健康调查建档等服务，少数居民不接受、不理解、不配合，甚至把我们当成了骗子”。占伊扬常听到全科医生向他“诉苦”。
　　“其实，社区医生非常想把基本医疗和公共卫生等服务工作做好，社会和公众一定要明白全科医学都包括哪些内容，一定要了解全科医生能提供什么样的健康服务。”占伊扬介绍说，全科医学的概念与专科医学不同，是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是临床二级学科，与内科、外科一样；内容涵盖各个年龄层次，范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。范围覆盖很广，全科医学还覆盖康复医学、预防医学、计划生育等，林林总总。
　　全科医学主要强调以个体为中心、以家庭为单位、以社区为范围的健康卫生服务。占伊扬说：“这与病人到大医院看病是完全不同的概念，全科医学提供的照顾一定是长期的、连续的、全程的服务。”
　　全科医生才是最贴心的健康“守护神”
　　“很多公众对全科医生不了解，误认为全科医生都是小医生，医疗水平比不上大医院的医生，并因此不愿意到家门口的社区医疗机构就诊，这种观点是错误的。”占伊扬告诉记者，全科医生与专科医生只是职能、分工和定位不同，没有高低贵贱之分，同样担负着保护百姓生命和健康的神圣使命。全科医生是按照全科医生综合训练培养的新型特殊医生，是全科医疗服务的提供者，为社区和家庭提供优质、经济、方便、有效的一体化健康服务，是通常所说的“15分钟健康服务圈”的执行者，全方位负责居民或家庭健康的管理。
　　“全科医生并不是人人都能胜任的”占伊扬强调说。不少人认为，只要学校一毕业就能到社区当医生，其实不然。全科医生需要比专科医生更宽的综合性知识面，因为要与患者或家庭打交道，必须要有丰富的生活经验；同时全科医生要有高尚的品格，扎根在基层，必须更好地体现救死扶伤精神，耐心细致做好居民医疗健康服务工作；而且，一个全科医生团队要承担几十户甚至上百户家庭的服务任务，还需要有卓越的管理经验。
　　“近年来，随着国家医改的不断推进，基层医疗有了显著的变化，社区医疗的软硬件建设都有了很大提升，常见病多发病在社区诊治的患者正越来越多”，占伊扬说：“有了百姓的信任，全科医生的健康服务优势才会惠及更多的民众。”
　　人人拥有家庭医生不是梦
　　“上世纪90年代初期，我曾在澳大利亚学习，我发现那里的全科医生与其责任家庭之间关系很融洽，有的甚至有着几十年的交情，不少老人的遗嘱都是家庭医生帮助制订的。”占伊扬说，目前我们距离这样的服务氛围还有较大的差距，需要社会各界一道发力，特别是增加对全科医师的信任度，共同为百姓送去温馨的全科医学服务。
　　占伊扬说，当前，我国医药卫生体制改革正在不断深化，各项配套方案也在加紧推进，随着政府投入加大、分级诊疗制度建立、医保政策调整到位、全科医生地位待遇提高，社区卫生服务工作将会得到进一步的提升。
　　“全科医生为社区居民提供综合全面的健康维护与健康促进服务，百姓最终需要的是健康快乐，全科医生与居民的距离最近，接触最多，他们有着天然的优势。我相信，在不远的将来，全科医生一定会成为社区居民名副其实的贴心人，人人都可以享有属于自己的家庭医生”占伊扬自信地说。

（责任编辑：秋彤）