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乡村医生有三盼（委员信箱）

来源：人民日报时间：2015-04-01 13:09:38 热度：946 

孔福生

编辑同志：
　　乡村医生是具有中国特色、植根广大农村的卫生工作者，是三级医疗卫生计生服务体系的“网底”，承担着基本医疗和基本公共卫生服务工作，是农村居民的“健康守门人”。但由于乡村医生身份不明、待遇较低、养老无保障等原因造成这一群体不稳定、后继乏人，乡村医生队伍老化、素质较低。
　　以我在的湖北宜昌市为例，近3年来，已有102名乡村医生离岗。目前，宜昌市在岗超龄执业乡村医生有536人。但由于乡村医生养老保障不足，让年轻乡村医生无法安心扎根农村工作，年老乡村医生因无生活保障不愿退出，新鲜血液无法很好进入。退岗乡村医生因生活无着落，上访事件时有发生，影响社会稳定。经过大量走访调研，我提出以下建议：
　　一是在乡村一体化管理的基础上，尝试转变乡村医生身份。为从根本上解决乡村医生的身份问题，建议参照民办教师“民转公”等办法，开展乡村医生“农转公”身份转换改革试点，以乡村卫生服务一体化管理为依托，先将具有执业助理医师以上资格的乡村医生纳入乡镇卫生院统一身份管理，统一调配，并享受同等待遇及养老政策，稳定核心人才。逐步将乡村医生全部纳入乡镇卫生院统一管理，完善养老保险政策。
　　二是将在岗未超龄乡村医生全部纳入社会保险体系。建立个人缴费和政府补贴的参保机制，将在岗乡村医生全部纳入城镇职工灵活就业人员养老保险或城乡居民养老保险范畴（个人可自主选择），做到应保尽保。
　　三是对在岗超龄和到龄离岗的乡村医生发放生活补助。对在岗超龄和到龄离岗的乡村医生，这部分人员不能参加任何养老保险，予以发放生活补助，完善退出机制，逐步实现村医队伍的专业化和年轻化。
　　（作者为湖北省宜昌市政协委员）

（责任编辑：秋彤）

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