来源:健康报 时间:2015-03-04 09:03:31 热度:917
本报讯 (记者刘立夏)针对看病难、看病贵问题,在全国两会召开之际,十二届全国人大代表、天津天士力控股集团有限公司董事局主席闫希军提出,应促进综合医院和康复医院协同发展,进一步明确综合医院与康复医院间转诊的标准和机制,实现分级诊疗、分阶段康复,从而优化医疗资源利用效率。
闫希军说,《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确,要完善合理分级诊疗模式。新一轮医药卫生体制改革已经把康复医疗作为医疗卫生体系的基本组成部分。此外,《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》提出,要建立综合医院与康复医院、基层医疗卫生机构间的分层级、分阶段和双向转诊的康复医疗服务体系,形成分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式,发挥医疗服务体系的整体效益。
政策的引导是实现综合医院和康复医院协同发展的主要推动力,但在实际执行过程中,综合医院和康复医院之间的双向转诊工作不甚理想。闫希军认为,造成这种现状的原因主要包含以下几个方面:医疗资源向大医院集中,形成“医疗顶端优势”,出于多方面考虑,其转出病人的动力不足;我国康复医疗服务体系建设起步较晚,康复医院的服务体系和服务能力有待提升;患者对康复医院的技术水平存在顾虑;医疗保险对康复医疗项目支付水平较低。
闫希军建议,实现综合医院和康复医院协同发展,首先要完善相关政策,提高综合医院下转病人的积极性。既要在政策设计上使综合医院在缩短住院天数的情况下提高医疗收入,又要建立综合医院和康复医院双向转诊的利益分摊机制,必要时通过考核综合医院平均住院日指标,实现硬性分流。其次,大力发展康复医疗服务体系建设,鼓励综合医院和社会资本采用混合所有制等形式建设康复医院,实现专家、信息、医保、临床路径互联互通,通过早期康复介入提高临床治疗效果,建立临床和康复一体化的创新医疗服务模式。再次,通过完善医保支付方式,促进患者合理分流,并加强临床路径管理,缩短在综合医院住院天数,增加医保延伸支付的范围和额度,鼓励患者尽早转入康复医院。
据了解,天士力早在2013年便与湘雅医院合作建立了非营利性私立医疗机构湘雅博爱康复医院。闫希军说,康复医院应具备治疗性、功能性、养生性三级功能。患者在综合医院经治疗达到生命特征稳定的前提下,转入康复医院进行进一步治疗可在很大程度上节约医疗费用。
(责任编辑:秋彤)
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