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站在严重脊柱畸形治疗的医学之巅

来源:健康报 时间:2014-12-19 11:21:01 热度:1735

——记昆明医科大学第二附属医院骨科团队暨科主任解京明

通讯员  刘启银  杨  薇  杨莉珠  祝光荣

解京明进行现场演示讲解

2014年SRS年会上的解京明(左二)和他的团队

解京明(中)在2013年国际脊柱侧弯研究协会导师教程现场

正在进行手术的解京明(左二)

  SRS年会上的中国之声
  2014年9月11日,美国阿拉斯加州安科里奇市。
  第49届国际脊柱侧凸研究学会(Scoliosis Research Society,简称SRS)年会正在该市举行。来自世界各地的脊柱外科领域的顶级专家齐聚一堂,参加为期3天的被誉为“脊柱外科的奥林匹克”的SRS年会。
  当天是此次年会的第二天。上午10点,大会组委会有一项特殊的议程:在大会主会场,为来自昆明医科大学第二附属医院(下称昆医附二院)骨科解京明团队,安排了共计30分钟的连续4个大会发言。在SRS年会49年的历史上,专门为一个团队在黄金时间安排一组专题发言,这还是第一次。能享受如此特殊待遇,标志着昆医附二院在严重脊柱畸形的治疗领域走在了世界前列。
  昆医附二院骨科主任解京明率先登台发言,他发言的主旨是“严重脊柱畸形矫正如何在手术时避免神经损伤”。而这一问题,也是困扰医学界严重脊柱畸形治疗领域的世界性难题。
  在解京明发言之后,来自昆医附二院骨科的王迎松、赵智、李韬三位医生,也依次登台发言。他们从不同的角度,向世界脊柱外科领域同行展示了昆医附二院在此领域的最新研究成果。
  SRS是世界公认的最具权威的顶级脊柱专业学会和脊柱畸形研究机构。它汇集了世界上最优秀的脊柱外科医生及相关的研究者,代表着世界脊柱侧凸研究领域的最高水平。正因为如此,SRS对其会员候选者及其所在机构的筛选标准极为严苛。目前,SRS在世界范围内仅有现任会员500余人,解京明教授是中国内地仅有的7名会员之一。正如一名运动员能进入奥林匹克运动会的决赛一样,全球脊柱外科医师都将能在SRS年会上获得大会发言机会视为最高荣誉。而自2010年以来,解京明已经连续5年在SRS年会上进行大会发言。
  在解京明一次次登上SRS年会嘉宾发言席,赢得全世界脊柱外科医生高度认可的背后,是他所带领的昆医附二院骨科团队数十年如一日的努力付出,是他和团队在无数个日日夜夜勤奋钻研、一次次在手术台上勇闯禁区,是十年来成功完成一百多例严重脊柱畸形患者的PVCR手术(经后路全脊椎切除术)无一例失败的医学奇迹。
  勤学奋进的学科带头人
  自1978年就读于昆明医学院临床医学专业开始,解京明就立志做一名人民的好医生。在他30余年的从医、从教生涯中,始终用行动践行着自己的诺言。从年轻时起,读书学习就是他每天的必修课。如饥似渴的学习态度,使他阅遍医院和学院图书馆所藏的相关专业书籍,同事们在借阅时总能在每一本书的借书卡上看到他的名字。即便是在担任骨科主任多年以后,他还会带领研究生在解剖室里泡上整个下午。正是由于长年累月的刻苦钻研和勤学苦练,使他很早就从同事中脱颖而出。
  2004年,因为长期过度劳累和巨大的工作压力,解京明因冠状动脉狭窄做了心脏介入手术并放置了冠状动脉支架,其后还需要长期服用药物。即便如此,他仍然没有停下奋进的脚步。在那段时间里,他带领科室相继在云南省内率先开展并推广了腰椎椎间打压植骨技术、颈椎椎弓根螺钉技术、寰枢椎经口松解后路固定技术等一大批脊柱外科的先进手术。2013年,他开展的经后路全颈椎切除术的相关研究获得了国家自然科学基金和省级基金的多项资助。正是在他的亲身示范和不懈努力下,使得昆医附二院骨科这个团结协作、医术精湛的团队百尺竿头更进一步。
  世界医学难题的攻克者
  严重脊柱畸形的治疗一直被国内外医学界视为“禁区”,没有有效的技术能在获得良好疗效的同时,还可减少死亡、瘫痪等并发症的发生。结合昆医附二院在脊柱外科治疗方面的技术沉淀,从十多年前开始,解京明就将研究的重点方向锁定在严重脊柱畸形领域。他通过系统检索国内外的相关文献资料,了解治疗严重脊柱畸形的最新技术,决定带领昆医附二院骨科团队攻克严重脊柱畸形矫正手术这一世界性的医学难题。
    2004年,云南省内一位严重脊柱侧弯患者来到昆医附二院骨科,成为解京明收治的第一例严重脊柱畸形患者。为了治好她的病,解京明查阅了很多医学文献。最终,一篇国外报道《经后路全脊椎切除手术治疗脊柱侧凸》给了他很大的启发。解京明和他的团队经过周密的术前准备和计划,采用经后路全脊椎切除手术,成功治愈了这位严重脊柱畸形的患者。
  首例手术的成功实施,更坚定了解京明攻克严重脊柱畸形矫正手术这一世界性医学难题的信念。自2004年至今,在他的带领下,昆医附二院骨科团队已经成功完成了超过100例严重脊柱畸形患者的治疗,没有一例发生永久性神经损害。
  SRS年会连续五年的发言嘉宾
  回忆起连续五年在SRS年会上进行大会发言的经历,解京明说,他与SRS的结缘还有一些巧合的因素。那是在2009年,解京明在国内参加一个脊柱外科领域的学术交流会议,他在大会上介绍了自己治疗严重脊柱畸形的手术经验。会后,一位外籍专家对他表示,能够完成如此高难度的严重脊柱畸形矫正手术,外国同行还做不到,进而邀请他参加2010年的SRS年会。
  2010年9月,解京明在当年的SRS年会上作大会交流发言,他的研究成果引起了世界同行的瞩目。会后,当届的SRS主席,美国Lenke教授主动向解京明表示祝贺,并由他提名,通过特批程序于当年授予解京明现任会员资格。其后,解京明又连续4年在SRS年会上进行大会发言。
  近5年来,针对脊柱畸形相关研究成果,解京明团队已经在国际脊柱外科杂志上发表了专业论文17篇,SCI影响因子累计达40余分,在国内核心期刊上发表论文数十篇。
  2013年10月,SRS特别邀请并委托解京明作为导师,在昆医附二院骨科举办“2013年国际脊柱侧弯研究协会导师教程”,来自全球的脊柱矫形专家和学者报告了在该领域的研究成果并现场演示了一例严重脊柱畸形的PVCR矫形术。此次SRS导师教程落户昆明,不仅是对昆医附二院骨科和解京明在严重脊柱畸形诊治及研究领域的肯定,也标志着我国在该领域所取得的成绩获得了世界的公认。
  而在国内,解京明也与同行进行了广泛深入的交流学习。他数十次受北京协和医院、解放军总医院、上海长征医院、湖南湘雅医院等医院的邀请,针对脊柱畸形的治疗和研究成果进行发言及专题讲座;每年数十次赴省内外各医院进行手术示教。自2004年起,该院共主办10届国家级继续医学教育项目学习班及培训班,积极推动了国内及省内脊柱外科的发展。
  瞄准小儿严重脊柱畸形难题
  昆医附二院骨科是云南省临床重点专科之一,集医疗、科研、教学为一体,有着悠久的历史。经过几代人的不懈努力,目前骨科在脊柱外科、关节外科、创伤骨科、小儿骨科、运动医学等多个领域取得了长足进步,每年可完成高难度、复杂骨关节及脊柱手术达1200余台次。
  2014年,昆医附二院骨科被评为“云南省重点专科”和“云南省脊柱侧弯与脊柱畸形研究中心”,是昆明医科大学骨外科学硕士授权点,每年可培养硕士生10余名及大批进修医师,在国内及省内具有较高学术地位。
  就在今年的SRS年会结束后不久,应世界多个国家脊柱外科专家的请求,昆医附二院骨科特意安排了一台严重脊柱畸形矫正的示教手术,供外籍专家观摩学习。2014年10月,此次观摩学习活动在昆医附二院骨科成功举行,接受此次脊柱严重畸形矫正手术的患者将于近期康复出院。
  对于科室未来的发展,解京明已经有了一套完整的规划和构想。他说:“我们将更加注重国际交流工作,积极向国际医学界同行们学习,不断提升昆医附二院骨科的医技诊疗水平和科研能力;进一步加大科室团队建设的力度,培养、吸引更多优秀人才;鼓励年轻医生发挥自身优势,刻苦钻研,迅速成长为骨科各个亚专业分组的学术带头人。”
  此外,解京明还有一个萦绕多年的梦想。“我希望能够攻克小儿严重脊柱畸形这一世界性的医学难题。”他说,儿童因为自身的特殊性,小儿严重脊柱畸形的矫正手术难度更大、风险更高,如果能够攻克这一难题,其从医生涯便再无遗憾了。为此,解京明准备再奋斗10年。

(责任编辑:秋彤)

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