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别把六味地黄丸当神药

来源:健康报 时间:2014-12-03 23:01:48 热度:682

  六味地黄丸最早出自宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》,令很多中医专家颇感忧虑的是,本来好好的一个知名方剂却成了一些厂家口中宣传包治百病的保健品和“神药”。那么,这个中药到底是如何被滥用的呢?
  补肾名方六味地黄丸是路人皆知,且又是非处方药,因此,很多自认为肾虚者都会自行到药房购买并偷偷服用,殊不知其并非适用于所有肾虚患者。
  误区1 肾虚会腰疼 腰疼者皆宜
  很多人认为六味地黄丸能补肾,而腰疼如果不是器质性病变所致,就与肾虚有一定联系。所以一些腰疼患者就成了这个药的“粉丝”,但治疗效果却大相径庭,有的人甚至越吃腰越疼。
  南京市中西医结合医院肾病科主任徐梅昌  首先需要说明的是,六味地黄丸是药品而不是补品。药品有明确的适应证,用法和用量也有明确的规定,必须结合中医辨证进行选择,而不应只根据症状去判断。即使作为药物,六味地黄丸也不是对所有肾虚患者都适用。
  六味地黄丸最初用于小儿发育迟缓,现在主要用于治疗肾阴虚。肾虚者会有腰背酸痛的症状,但肾虚也分阴阳,肾阴虚者舌质偏红,手脚心容易发热,两颧午后会发红、阵阵潮热,有这些症状者可遵医嘱服六味地黄丸;而肾阳虚者舌质偏淡,怕冷,脸色发白,易乏力,小便清长,有些肾阳不足的男性还会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题,这些人均不适合服用六味地黄丸。
  误区2 肾主毛发 脱发者普适
  在某些药品商家的鼓吹之下,肾虚与脱发画上了等号。于是,脱发服六味地黄丸就成了不少脱发患者的选择。
  江苏省中医药学会皮肤科专业委员会杜长明副主任中医师  中医认为,肾主毛发,肾脏机能旺盛,气血通畅,毛发才会旺盛。部分人脱发的确是肾虚的表现,但脱发可分为气血亏虚型、肝郁血瘀型、湿热上蒸型、血热风燥型、肝肾阴虚型等。对于肝肾阴虚的脱发患者可以服用六味地黄丸,但是其他证型者却不合适,甚至会加重原有的症状。从西医的角度来说,脱发未必就与肾虚有关,多发性硬化症、克罗恩病等自身免疫性疾病也会出现脱发。
  误区3 DM者多阴虚 常吃能降糖
  中医认为糖尿病(DM)的主要病机是“阴虚为本,燥热为标”,而六味地黄丸是滋补肝肾阴虚的著名方剂,一些商家在宣传六味地黄丸功效的时候会说其能治疗糖尿病。事实真的如此吗?
  江苏省中医药学会药剂管理专业委员会主管药师刘振志   近年来的一些文献研究表明,六味地黄丸有改善胰岛素抵抗、维持胰腺组织形态、对抗胰岛β细胞凋亡、改善糖耐量等作用,特别是治疗糖尿病肾病方面的实验更显示出了良好的疗效。但糖尿病患者的证型不都是以阴虚为主,还有肝胃郁热证、气阴两虚兼瘀证和阴阳两虚证等,这些证型的糖尿病患者不适合吃六味地黄丸。
  值得注意的是,即便是肾阴虚者也不宜长期连续服用六味地黄丸。一般建议服一个月后停一周,或吃一周中间停一两天,让身体适度休养。此外,长期服用六味地黄丸可能阻碍脾胃运化,饭后10~15分钟服为宜。(杨  璞整理)

(责任编辑:秋彤)

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