本报记者 章关春 通讯员 苟子龙 郑纯胜

    当年，毕业于浙江中医药大学针灸推拿专业的金晓芳，满怀理想来到浙江东阳市妇幼保健院工作，谁料想，在药剂科的岗位上一干就是十几年，专业不对口的苦闷使她曾几度想放弃。
    转折发生在2011年，此前未设中医科、也无中药房的该院，在新院长郭兰中上任后，确立“中西医并重”理念，金晓芳被医院派到杭州、北京等地进修小儿推拿技术，回院后主持“小儿推拿保健中心”工作，十几年的等待终于迎来了发挥专长的时机。
    办院：
    确立“中西医并重”理念
    中医药在妇幼保健与临床中独具特色和优势，但“说起来重要，做起来次要”的现象在东阳市妇保院曾长期存在。2011年6月，主任医师郭兰中从市中医院调任妇幼保健院院长后，和院领导班子形成了“中西医并重”办院的共识，并从加强中医药人才队伍和科室抓起。首先，让中医药医务人员回归“老本行”。金晓芳就得益于此，回到了老本行。
    2011年下半年，该院聘用了4位退休老中医，招聘了2名中医类硕士研究生，外聘3名老中医专家轮流坐诊，先后开设中医科、国医馆和中药房。
    郭兰中把壮大中医药人才队伍作为妇幼保健院人才建设的重头戏。如今，该院中医类专业本科毕业生增至28名，其中硕士研究生15名，全院主要临床科室几乎都配备中医执业医师。
    郭兰中提出，全院临床医生无论姓“中”姓“西”，都要在发挥专业特长基础上“西学中”、“中学西”，“中西医结合”应成为妇保院医疗业务的主流。
    在他的倡导下，东阳市妇幼保健院组织全院医务人员参加中医药基本知识和技能的系统培训，并采取送出去进修、请进来讲课和在职函授、自学及师带徒等多种形式开展“西学中”。现在，这家“二甲”妇幼保健院所有西医和护理人员，“西学中”规范培训率达到百分之百。护理人员掌握中医药适宜技术达10项以上；临床医生大多能运用“中西两法”治病。
    该院妇科、儿科分别由叶寄生、蒋俊两位副主任医师掌舵，他俩原为“纯西医”，如今双双成为浙江省首批“西学中”高级培训班学员。在他俩带领下，妇、儿科形成了中西医结合技术团队，促使妇科和儿科的纯中医诊疗加中西医结合治疗率达100% 。
    妇保：
    形成中医药全面参与格局
    在东阳提起妇幼保健院的春防感冒冲剂、端午节中药香囊、夏季解暑茶、秋季小儿健脾茶、冬季腊八粥等，大家都耳熟能详，这些药都由该院国医馆制作，免费供应就诊者。
    2011年下半年，该院逐渐改变“纯西医保健”的做法，形成婚检和青春期、围产期、更年期妇女保健与临床全由中医药参与，被称为“无中医不保健”的服务格局。
    该院对全市所有从事妇女、儿童保健的乡镇（街道）卫生人员，反复举办妇幼中医健康管理系统培训，内容包括中医药妇保保健技术规范，中医药适宜技术在母婴保健中的应用等，培训后“能中会西”的基层妇幼保健人员达130余名，实现了中医药参与全市乡镇（街道）妇保儿保系统管理全覆盖。该院的婚检除常规项目外，还做中医体质辨识并进行个性化保健指导。
    保健与临床紧密结合，这是东阳市妇幼保健院的服务模式。该院在全省县级妇幼保健院中率先开设初具规模的国医馆，内设名中医工作室，5间中医诊室和配备400余种饮片的中药房，常年接待妇女病患者的诊疗、咨询。
    住院部9楼为古色古香的“中医养胎中心”，也是四大妇科学术流派之一“杭州市中医院何氏妇科”的中医保胎养胎协作点。护士长许英华介绍，中心主要收治先兆流产、妊娠反应严重等孕妇，采用纯中医疗法和供应中药药膳，目前设35张床位，已是一床难求。
    产后康复中心提供的中医药服务更多：产后子宫复旧和许多妇科疾病的治疗，中医明显优于西医；妇产科大手术后引起的尿潴留、胃瘫等，仅用西药往往无效，但针灸、贴敷穴位疗效十分理想；对产妇局部应用中药熏洗替代碘伏冲洗以防产褥感染，疗效更好又舒适；妇科全麻手术后，该院用中药雾化吸入，能使患者快速缓解麻药散去时带来的疼痛。该院还专设“温馨月子中心”，为产妇提供套餐式中医药康复调养、中医药膳食和婴儿专业规范养护服务。
    儿保：
    开展“中医护苗”系列行动
    从临床到预防，东阳市妇幼保健院推出名为“中医护苗”行动的系列服务。
    儿科为市级重点学科，其诊疗特色为远离抗生素，以不吃药、不打针的中医“自然疗法”为主。对感冒发烧患儿，主要选用中药灌肠治疗。对婴幼儿常见的咳喘，采用中药雾化吸入，首创“急诊中药雾化室”全天候开放。对小儿慢性咳喘，除中药雾化吸入外，还应用穴位贴敷以及“冬病夏治”。
    该院小儿推拿科是浙江省唯一的省级小儿推拿重点建设学科。门诊部7楼专辟小儿推拿中心，金晓芳正是该中心副主任，她告诉记者，中心日常治疗6岁以内婴幼儿如新生儿黄疸和幼儿遗尿、夜啼、感冒、厌食、便秘及小儿肌性斜颈等常见病，每天前来推拿的患儿有三四十例。调治婴幼儿亚健康状况，小儿推拿十分有效。
    “中医护苗”服务还面向院外。该院创编幼儿益智保健操，选用益智开窍的四神聪穴、生长发育的耳轮穴、提神醒脑的太阳穴、预防感冒的迎香穴、健胃消食的足三里穴、强身健体的十宣穴等6个穴位，分6节按拍穴位，教会幼儿每天做操两次。经过对托幼老师和保育员培训后，这套“护苗”保健操已在东阳城乡托幼机构普遍推广。
    2013年，东阳市妇幼保健院有12项妇幼保健工作指标综合考核结果获金华9县（市、区）第一，门诊、出院人次近年来显著增长。今年前6个月，该院门诊和出院人次同比增长25%、26%。
    郭兰中说，妇幼保健院的中医药工作搞上去了，对提升妇幼保健院综合服务能力，方便患者就医，甚至是振兴中医药事业都有重要意义。

（责任编辑：秋彤）