蒋政国

团结奋进的医院领导班子

　　兵器工业五二一医院是中国兵器工业集团公司直属的综合性二级甲等医院，是陕西中医学院非直属附属医院。自1978年建院以来，医院坚持以精湛的医疗技术和优秀的服务品质开展医疗、急救、科研、教学和预防保健工作,各项事业不断发展。医院开放床位800余张，开设临床医技科室40个，年门诊量36万余人次,收治住院病人3.1万余人次,开展手术1.1万余例。医院设施完善,设备先进,技术领先,服务一流,是当地广大患者信任的品牌医院，是西安市城镇职工医保、居民医保，陕西省、西安市新型农村合作医疗保险及多家商业保险定点医疗机构。
　　医院先后荣获全国总工会授予的“大外科先进集体”、中国医院协会授予的“全国百姓放心示范医院”、陕西省委省政府授予的“省级文明单位”及“省级文明单位标兵”、陕西省卫生厅授予的“创佳评差最佳单位”、陕西省国防科工委授予的“职业道德建设十佳单位”、陕西省兵工局授予的“先进集体”等称号。
　　近年来，医院连年开展管理年、优质服务年、质量安全年、质量效益年、绩效文化年等主题活动，积极创建“全国百姓放心示范医院”，深入推进“三好一满意”活动，扎实开展医院精细化管理工作和“品管圈”活动，利用PDCA循环持续强化医院管理,努力加强医院内涵建设,提升医疗服务品质。医院的管理水平、服务能力和质量安全水平大幅提升，社会满意度逐年提高。
　　坚持质量“高要求”
　　医院强化了质控部门建设，在完善质控制度、规范质控流程的基础上，以抓核心制度落实和病历内涵质量为重点，进一步加强了对医疗质量的监督、检查和考核力度，确保各项质量控制指标达到合格标准，病案甲级率达95%以上。为此，该院主要从以下几个方面的工作入手。
　　加强了医疗质量监控。职能处（室）坚持定期检查环节质量。医院以运行病历为载体，以急危重患者管理、院内感染管理、输血管理、合理用药、有创诊疗、围手术期管理等为重点进行监控，并及时进行分析、评价、通报和整改，促进了医疗质量水平的持续提升。
　　加强了院内感染管理。医院投入人力、物力，进一步加强了院感职能部门的建设，对各级人员进行院感知识培训，进一步修订完善了医院感染管理相关规章制度、预防控制措施，并对其履行情况进行了督导，深入开展了医院感染病例监测、手术部位感染、ICU及新生儿目标性监测、环境卫生学监测、微生物耐药性监测等，确保各项工作达标。
　　强化了手术安全管理。医院开展了围手术期精细化管理工作，进一步落实了手术安全核查制度、手术风险评估制度、手术分级管理制度、手术医师资格准入制度等。同时，定期对手术运行情况进行质控检查，提高了手术质量，确保了手术安全。
　　完善了医疗环节管理。医院以缩短平均住院日为切入点，先后制定下发了《关于进一步规范部分诊疗环节的通知》、《兵器工业五二一医院关于规范专科专病专治管理的若干规定》等文件，对部分医疗环节进行优化，进一步提高了诊疗效率和质量，保障了医疗安全。
　　坚持安全“高摆位”
　　医院本着强制度、重落实的安全管理原则，积极完善和强化安全管理制度建设，认真落实“患者安全目标”和安全责任制，确保了近年无重大医疗事故发生。
　　着力构建医疗安全管理三大机制。该院推行“院长代表巡视制度”，建立了院长主动参与医疗质量安全管理的机制；鼓励医务人员主动上报医疗不良事件，使有纠纷苗头的事件及早发现、及早处理，建立了医务人员主动报告医疗不良事件的机制；邀请患者参与手术部位确认和用药查对，建立了让患者主动参与医疗安全管理的机制。
　　不断加强医患沟通和医疗投诉管理。该院在各住院病区向患者公布了全院临床医师的手机号码，便于患者咨询；实行临床医师到投诉办公室轮转制度，提高临床医师防范和处理医疗纠纷的能力。
　　开展平安医院建设。不断加强人防、物防、技防建设。该院新建了92m2的安防监控中心，新增、改造视频监控点242个，实现监控系统全覆盖、无死角；在重点要害部位安装了一键式报警装置，在纠纷易发点设置了42个音视频监测点，在重点科室安装了门禁系统；扩大了安保队伍，增加安保力量，建立了电子巡更系统，杜绝治安案件的发生；加强警民合作，建立了警务室，维护正常医疗秩序。
　　坚持技术“高水平”
　　加强人才队伍建设。医院以三基培训为基本手段，坚持定期组织全员培训，着力提高医务人员的基础理论、基本知识和基本技能。医院还制定了《科主任（学科带头人）考核办法》，将青年医师培训作为科主任考核的重要内容；先后选派了多名骨干医师参加了西安市卫生局硕士研究生学历教育；外派了多名医务人员赴知名医院进修学习。
　　加强学科建设。医院坚持“大专科、强综合”的发展思路，完善了以手外科、创伤骨科为主导的创伤救治学科群建设。骨科由1个科室组建成了5个三级科室，开放床位250多张，年收治病人6500多人次，开展手术5000多例；获得市级科研立项6项、省部级科技进步奖3项。该院是中华医学会西部地区手外科学术委员会主委单位、西安市显微外科学会主委单位，有7位专业技术人员在国家和省市级的多个学术团体担任主委、常委或委员。该院开展的再植再造、四肢严重创伤的显微外科修复与重建、骨缺损与骨不连的治疗等技术处于国内领先水平。
　　坚持服务“高标准”
　　医院以开展“优质护理服务示范工程”为契机，不断转换服务理念、调整服务结构、强化服务意识，使医务人员的服务意识得到了增强，患者就医环境得到了改善。
　　认真搞好“优质护理服务示范工程”活动。该院不断创新服务内容，在开展温馨服务、微笑服务、感动服务、主动服务的基础上，对全院护士进行了护士礼仪培训，从行走坐站到操作技巧，用细节服务实现三满意，贯彻“以人为本”的服务理念，不断提升护理服务品质。
　　扎实开展“5S”现场管理活动。通过“整理”、“整顿”、“清扫”、“清洁”、“素养”五个步骤，改善诊疗区域环境，进一步规范了医务人员行为，提高了诊疗工作效率，创造了舒适、整洁的办公和诊疗环境，提升了医院标准化管理水平。
　　整合资源、调整结构。医院细分了临床二级科室，将原五官科分为眼科、口腔科和耳鼻喉科，将原放射科分为普放科和CT科；扩大了产科病区并细分为产一科、产二科、产房及产后康复中心；组建了新门诊部，改进了门诊工作模式；组建了高压氧科和体检科。通过调整服务结构，医院的服务项目进一步增多，服务能力得到了大幅提升。
　　坚持作风“高品质”
　　五二一医院始终把行业作风建设和医院管理工作有机结合，紧紧围绕改善服务态度、提高服务质量、控制医药费用、严惩不正之风、减轻群众负担等问题，实施综合治理、标本兼治。全院推行廉洁行医、依法行医，使医务人员真正做到思想牢、作风正、质量高。2013年，全院共收到患者所送锦旗21面、感谢信35封、牌匾1枚，全年共退还患者感谢金4万余元，退还购物卡12人次。

（责任编辑：秋彤）