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痛风急性期别与下肢丹毒混淆

来源：健康报时间：2014-09-09 21:31:29 热度：524 

　　痛风急性期的症状与丹毒早期发作表现类似，均有足部关节（第一跖趾、踝等）红、肿、热、痛，所以在临床上总有一些病人甚至少数医生将其误作丹毒（溶血性链球菌感染所致急性淋巴管炎）进行诊治，动辄就用抗生素输液治疗，疗效往往差强人意。
　　痛风属代谢性疾病，由长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高所致，其发生多与饮食有关，且常在半夜发作，关节疼痛明显，不能行走。丹毒则多由足癣或感染病灶诱发，发作前多有畏寒发热、下肢或足部红斑成片、伴淋巴结肿大等的症状。
　　痛风发作时，宜选用秋水仙碱、双氯芬酸钠、布洛芬等镇痛消炎，或服用中草药以清热利湿，在上述药物治疗无效或有禁忌症时，可短期采用糖皮质激素治疗，能迅速缓解症状，但应注意停药后出现“反跳”现象。痛风治疗期间患者要卧床休息，抬高患肢，多饮水，不喝酒（尤其是啤酒），禁食海鲜、动物内脏、火锅汤、肉汤等含高嘌呤的食物。
　　江苏省南京市玄武区兰园社区卫生服务中心主任中医师朱晨

（责任编辑：秋彤）

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