●北京大学人民医院皮肤科主任医师 杜 娟 ●博士 黄海艳

    夏季是白癜风的高发季节。身上那些斑斑块块的白色，不仅影响形象、正常生活和人际交往，还扰乱患者的情绪。白癜风作为世界三大皮肤病之一，之所以治疗起来比较困难，不仅是因为它发病过程复杂，还与影响其治疗的因素有关。因此，要想尽快治愈，就需要对这些影响因素有所了解。
    什么是白癜风
    白癜风表现为局部或泛发性色素脱失。全身各部位均可发生，如眼、耳的色素细胞也可累及。白癜风按病期分为进展期和稳定期，根据白斑部位及形态，又可分为寻常型和节段型。患者皮肤色素脱失程度因人而异，根据色素脱失程度可分为完全性和不完全性两类。完全性白斑为纯白色或瓷白色，病变处黑素细胞消失；不完全性白斑脱色不完全，白斑中有色素点，为淡白或灰白色。
    白癜风是色素代谢障碍病，不是由病原体引起，因此不具有传染性。患者和健康人都应对此有所认识，不要戴有色眼镜。
    暴晒后，白癜风易高发
    到目前为止，白癜风确切发病原因尚不十分清楚，其发病因素是多方面的。部分患者伴有家族史及家族聚集现象，国内患者有阳性家族史者占3%~17.2%；免疫功能异常也是白癜风的病因之一，不少白癜风患者伴发甲状腺疾病或其他免疫性疾病；研究表明，环境污染也是近年来发病率增高的原因之一，工业废气、废水，及迅速增长的机动车尾气均含有许多有害健康的物质，如二氧化硫、铅、砷、汞、苯酚等；精神因素与白癜风的发生也密切相关，如压力过大、焦虑、失眠、长期的心理压力和精神过度紧张均可导致机体内分泌失调，免疫功能紊乱而发病。
    有些患者是在阳光下暴晒后发病或复发，其原因可能是暴晒使黑色素细胞功能亢进，酪氨酸及多巴氧化的中间物质遭受破坏，使黑色素被破坏，或者是因为细胞合成黑色素的中间物质过度产生或积聚，损伤黑色素细胞，从而发生白斑。
    此外，外伤也会诱发或加重白癜风，包括机械创伤、烧伤、冻伤、腐蚀伤等损害。这是因为，人体受伤后，局部处于高度应激状态，导致神经纤维受损，内分泌紊乱，免疫机能下降，直接影响了黑色素的形成，最终引起白癜风。
    如何防治白癜风
    一般来说，年龄小、病程短、面积小者更容易治疗，因此，争取早期治疗，是治愈白癜风的重要环节。白癜风治疗有一定难度，尽可能采取个性化的综合疗法(中西结合、外用内服相结合、药物理疗相结合、药物理疗及外科手术疗法相结合等)。许多患者治疗3个月左右方可见效，因此，一般以3个月为一个疗程，期间要坚持用药，不擅自停药。白斑消失后，应继续巩固治疗一段时间，有助于防止复发。此外，生活中还要注意以下几方面。
    正确认识，情绪稳定。患者应对白癜风有正确的认识，白癜风不具有传染性，是可以治疗的皮肤病，不必过于恐惧。生活中要保持开朗豁达，避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪刺激。劳逸结合，注意锻炼身体，避免生物钟紊乱、神经内分泌失调。
    穿宽松衣、注意防晒。避免暴晒非常重要，夏季外出最好穿轻薄的长袖衣裤。衣服宜宽大，尤其腰带、内裤、胸罩不可过紧，内衣裤尽可能穿纯棉浅色制品，少穿化纤类衣物。尽量避免外伤、摩擦、压迫，洗澡时不可用力搓擦。不可过食辛辣等刺激性食物。避免长期接触酚及酚类化合物，如抗氧化剂、橡胶手套、橡胶鞋等。
    坚持治疗，不乱求医。不少患者相信各种小广告，今天试这种疗法，明天试那种疗法，结果花钱不少，疗效又不好。▲

（责任编辑：秋彤）