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芜湖二院创建精益医院平均住院日降至9.82天

来源：健康报时间：2014-07-30 22:22:41 热度：718 

　　本报讯（记者韩璐）狠抓合理用药，有效控制患者医药费用；推进精细化管理，全面提升医疗质量；推进分配制度改革，使一线医务人员收入大幅增长。在日前召开的2014年全国卫生计生委主任专题研讨班上，安徽省芜湖市第二人民医院探索创建精益医院的做法，得到与会代表的认同。
　　据介绍，该院实施医药分开改革后，把重点放在合理用药上，将原有基本用药目录中的1380个品种调整为979个，严格执行国家抗菌药物临床应用管理规定，把药占比作为硬指标紧抓不放。此外，该院在电子病历中设置合理用药监控软件，严格落实医生用药权限分级管理，并明确医生的绩效考核不与药品使用量和使用金额挂钩。通过加强监管，该院大处方显著减少，平均住院日由2007年的11天下降至2013年的9.82天，门诊均次费用和住院均次费用增幅明显放缓。
　　该院还探索医疗质量精细化管理。自2013年起，在建设临床数据中心和运营数据中心的基础上建设运营决策平台系统，以利于决策者作出准确决策。通过医院信息平台建设，重点加强病历质量、会诊质量、不良事件、院感管理等环节质控及终末质控，规范医疗行为全过程，全面提升医疗质量。
　　在分配制度改革方面，该院打破以业务收入作为医务人员收入分配基础的模式，建立以全成本核算为前提、以工作量为基础、以技术能力与风险评估为核心、以平衡计分卡考核为手段的绩效薪酬管理模式，重点向临床一线和学科带头人、技术骨干倾斜。
　　从2013年起，该院将业务科室分为临床科室（住院科室）、门诊科室（无住院病房）及医技科室，对医师服务建立量化考核标准。改革实施后，职工队伍的整体结构得到优化，一线医务人员收入大幅增长，与2007年相比，2013年该院人均收入增幅达一倍多。

（责任编辑：秋彤）

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