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专家指出:帕金森被误诊的太多

来源:生命时报 时间:2014-07-12 18:08:03 热度:846

本报记者 尹若雪

  帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病,多在50岁以后发病。目前我国帕金森病病人已经高达200万左右,也就是说100个老年人中就有1个是帕金森病人。近日,卫生部北京医院神经内科主任陈海波教授指出,我国帕金森病的治疗率很低,经常存在误诊问题。
  帕金森病的患病率随年龄增加而上升,65岁以上人口中的发病率是1.7%,85岁以上增加到4%左右。而治疗率在北京、上海等一线城市中还不到40%,农村等偏远地区则更低。陈海波说,造成治疗率低的原因与疾病早期诊断经常会误诊有关,很多患者都是就诊3次以上才被确诊,有些甚至会延迟半年以上。这是因为患者和医生对该病的症状不是太熟悉。
  提到帕金森病,大家无不例外地会想到双手不停颤抖等症状,而事实上,动作慢、活动僵硬也是帕金森病的表现。比如,很多人会觉得,动作迟缓、走路慢都是衰老的正常现象,却不知这些可能是帕金森病造成的。此外,帕金森患者还可能伴有不同程度的焦虑、抑郁、便秘、失眠、认知困难、嗅觉减退、疼痛或麻木等非运动症状,这些同样严重影响患者的工作能力和生活质量,但这些非运动症状常常会被人忽视。
  需要提醒的是,帕金森病一旦发生,将随着时间的推移而渐进性加重,有证据提示,疾病早期阶段的病程进展较后期阶段要快,因此一旦早期诊断,应尽早开始治疗。中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组组长、上海交通大学附属瑞金医院神经内科主任陈生弟教授表示,帕金森病的管理,既要控制运动症状,同时要注意尽量延缓和减少运动并发症的出现,有针对性地采取药物治疗,如多巴胺受体激动剂等。另外,对帕金森病的运动症状和非运动症状要采取全面综合的治疗,“多管齐下”,药物首选,并配合运动疗法、心理疏导及照料护理等,如此才能真正控制好帕金森的病程发展。▲
 
  帕金森病问卷自查
  由美国专家坦纳教授等人在1990年研制的帕金森病筛查问卷是目前临床最常用的帕金森病筛查工具,其问题构成简单,您不妨一测。
  1.你从椅子上起立有困难吗?
  2.你写的字和以前相比是不是变小了?
  3.有没有人说你的声音和以前相比变小了?
  4.你走路容易跌倒吗?
  5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
  6.你的面部表情是不是没有以前那么丰富?
  7.你的胳膊或者腿颤抖吗?
  8.你自己系扣子困难吗?
  9.你走路时是不是脚拖着地走小步?
  评分:
  答案为“否”计0分,“是”计1分,“不知道”也计0分。包含问题2时,临界分值为3;不含问题2时,临界分值为2。分值越高,帕金森患病可能越高,最好及时去医院确诊。▲

(责任编辑:秋彤)

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