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中医治糖尿病辨证是关键

来源:保健时报 时间:2014-07-06 10:28:07 热度:1210

保健时报记者 何召霞

    受访专家:林兰,中国中医科学院首席研究员,国家中医药管理局糖尿病医疗中心主任,中国中医科学院广安门医院内分泌科主任医师,北京仁医堂首席专家。
    糖尿病目前尚无根治方法,但通过对患者的教育、自我监测血糖、饮食、运动和药物治疗这五方面的努力,完全可以控制好糖尿病。
    我国著名糖尿病专家林兰教授从上世纪70年代起,通过长期的临床实践,总结创建了2型糖尿病三型辨证学说。将糖尿病辨证分为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚三型,分别代表糖尿病病情发展的早、中、晚三个不同阶段。阴虚热盛型病程短、病情轻、并发症少而轻,表现以胰岛素抵抗为主的早期阶段;气阴两虚型病程较长、发病年龄偏大、有诸多较轻并发症,表现为胰岛β细胞功能紊乱、胰岛素抵抗为主的中期阶段,为糖尿病病情转机的关键证型;阴阳两虚型病程长、患者年龄较大、并发症多且严重,表现为胰岛功能衰竭,为糖尿病晚期阶段。三型演变符合现代医学将糖尿病分为胰岛素抵抗、β细胞功能衰竭的规律。
    在中医用药上,林教授根据三消主要病位论治。上消属肺,中消属胃,下消属肾,根据不同的病位可制定不同的治疗原则。
    根据脏腑辨证论治。脏腑辨证是辨证论治的基础,以脏腑为纲,进行辨证论治是糖尿病治疗最常用的法则。林教授强调说,辨证论治是中医的灵魂,临床组方用药必须严格服从辨证论治的原则,一旦偏离这一原则,病情就不会得到有效控制。

(责任编辑:秋彤)

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