上海第六人民医院中医科主任医师 霍清萍

    网络上广为流传的一些中医减肥秘方，深受肥胖者追捧。很多人以为中药安全无副作用，因此纷纷采用。事实上，中医最讲究个体化治疗，即使是肥胖也有各种原因，在没有辨证施治的前提下滥用减肥药，不仅难减赘肉，还可能生出新病。
    决明子泡茶能致月经不调
    小丽是朝九晚五的上班族，办公室坐久了，小腹上多了一圈赘肉，令她非常苦恼。朋友介绍了一个网上的中药减肥秘方：用决明子和绿茶一起冲泡饮用，每天多喝几次，很快就会瘦下来。小丽觉得中药没什么副作用，决明子本来就有泡茶喝的用法，于是兴致勃勃地尝试起来。刚开始喝，小丽就感到腹胀、恶心、头晕；喝了1个多月后，月经也不规律了，并且感觉浑身乏力，还经常腹泻，她不得不去看医生。
    决明子泡绿茶虽然有清热平肝、降脂降压、润肠通便之功效，但是决明子属于泻药，长期吃会损伤身体的正气。饮用这款减肥茶初期易有胃肠道不适的反应，女性若长期饮用，轻则引发月经不规律，重则导致子宫内膜异常。
    同样，网络流行的中药大黄和金银花冲泡代茶饮、生食芦荟等减肥方法，也都是不可取的。大黄虽有通便之效，但乃先下后敛之药，长期服用容易产生依赖性，久而久之，不服大黄便则不出；大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。而芦荟通便效果显著，但体质虚弱或者脾胃虚寒者应谨慎服用。
    靠泻药减肥得不偿失
    中医认为，“素嗜肥甘，好酒色，体肥痰盛”。所以“肥人多痰”“肥人多湿”，而“ 肥人沉困怠情”是气虚所致。“ 胖而能食，多形盛有余；肥而食少，形盛气虚，多脾虚有痰”，肥胖病多本虚标实，脾、肺、肾阳气不足为本，气血津液不能布化蕴湿生痰为标；标本虚实之间，可有侧重，因而临床所见证候多样。治疗宜从益气、健脾、化痰、祛湿、补肾等方面着手，通过健脾行气、运化水湿、祛除痰饮等补益消泻的方法调整脏腑功能，消耗体内多余脂肪，达到正常代谢、减肥的目的。中药减肥可调节人体内脂肪代谢过程的多个环节，有助于有效减少高脂血症、脂肪肝、高血压、糖尿病等肥胖并发症的发生。
    尽管中药减肥好处很多，但也不可乱用。尤其是滥用中药减肥，擅自服用偏方、验方，或是采用具有泻下、利尿作用的药物。靠泻下药减肥，会使人出现腹泻、腹胀、恶心、呕吐、头痛、胸闷、晕厥等症状，发生电解质紊乱，或是女性月经不调乃至闭经等一系列不良反应，给身体健康带来隐患，得不偿失。
    利水消食减肥方
    控制饮食，加强运动，保持良好的生活习惯是减肥的关键。下面介绍几种常见的中药减肥食疗方。
    健脾利水类：薏苡仁粥、赤小豆粥、茯苓粥、芦根粥、冬瓜粥、扁豆粥、凉拌芦笋等，用于肥胖脾虚湿甚者。
    降脂消食类：玉米须饮、玉米粥、莱菔子粥、山楂粥、荷叶粥、麦麸粥、泽泻粥、三仙饭（山楂、麦芽、谷芽）、荠菜拌豆腐、烩双菇（蘑菇、香菇）、凉拌芹菜、芹菜炒香菇等，用于肥胖膏脂凝聚者。
    化痰降脂类：杏陈薏苡仁粥、芥菜粥、木耳汤、萝卜汤等。
    益气温阳类：附子羊肉汤、生芪糕等。

（责任编辑：秋彤）