更年期遇上关节炎就像“伤口上撒了盐”-健康科普-大众健康之窗

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更年期遇上关节炎就像“伤口上撒了盐”

来源：广州日报时间：2014-05-13 21:58:48 热度：704 

　　专家提醒，这类患者除了治疗骨关节炎外，还要同时治疗更年期症状
　　女性到了更年期，往往会出现多汗、心慌、烦躁、忧郁等更年期综合征表现。而通常人到五十，骨关节磨损到了一定程度，退行性骨关节炎也会出来捣乱。广州市第一人民医院脊柱外科主任医师温世峰介绍，当这两者一相遇，可能会出现“1加1大于2”的结果，更年期症状和关节炎症状互相影响、加重。
　　过完48岁生日没多久，刘女士便觉得自己周身不对劲，经常觉得全身关节尤其是膝盖疼痛不适。医生给她按照常规骨关节炎治疗，预计两三周会逐渐好转。没想到一周后她复诊，说不但没有效果，反而症状加重了。温世峰说，X光片显示刘女士的膝关节间隙窄了很多，软骨破坏很严重，像六七十岁老太太的关节，还出现了骨质疏松。“我进一步询问得知，她已经停经，最近经常失眠，还莫名其妙发脾气，家人都觉得她像变了一个人。”温世峰表示，女性在更年期体内激素水平会出现明显变化，而刘女士对这一变化非常敏感，因此由激素水平失衡造成的症状非常明显。
　　至于她的骨关节炎症状，虽然现在未有文献报道证明女性到了更年期，关节炎病情会加重，但很多学者认为，到了四五十岁，关节开始出现退行性病变骨关节炎，与更年期凑在一起，症状可能会更加明显。一方面，因为心理状况、内分泌环境决定各器官机能的控制、协调，更年期的心理、激素水平波动反映到关节上，会导致关节炎症状加重。另一方面，关节炎本身的红肿热痛、不灵活所带来的困扰，又会加重更年期的心理症状。相互影响之下，便形成恶性循环。
　　因此温世峰建议，像刘女士这样更年期遇上骨关节炎的患者，除了治疗骨关节炎，最好还要同时治疗更年期症状，如使用激素替代治疗，减缓体内激素水平急剧降低的影响，使身体有一个逐渐适应激素降低的过程，从而减缓更年期症状。（记者伍仞通讯员魏星）

（责任编辑：秋彤）

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