□ 王滨生

　　车前是不起眼的小野草，入药的车前子更是轻轻小小，需要包起来才可入煎剂。但是在治疗水肿、淋病、暑湿泄泻、肝热目赤方面，它却可以大显身手。
　　车前子又称当道、芣苡、牛遗等。《诗经·周南·苤苡》篇中说：“采采芣苡，薄言采之，采采芣苡，薄言有之。采采芣苡，薄言掇之，采采芣苡，薄言捋之。采采芣苡，薄言袺之，采采芣苡，薄言襭之。”生动形象地写出了古代劳动妇女边采车前边唱歌的欢乐情景。古人常在阳光明媚的初春采摘车前嫩苗食用，至今有些地方还保留着这一习俗。
　　车前子为车前科多年生草本植物车前或平车前的成熟种子。前者全国各地均产，后者分布于东北、华北等地。因为此草多生于路边、道旁以及牛马蹄坑中，故有车前、当道、牛遗之称。
　　车前子入药首载于《神农本草经》。其味甘，性寒，无毒。有利尿通淋、清肝明目、化痰止咳的作用，尤以利水通淋为主要功效。历代本草著作对此均有记载，如《神农本草经》曰：“主气癃止痛，利水道小便，除湿痹。”《本草经集注》认为其可以治妇女小便淋沥不欲食。《医学启源》记载：车前子主小便不通，导小肠中热。《日华子本草》也称其通小便淋涩。王好古称赞车前子能通利小便，又不使正气受损，与茯苓同功。
　　车前子甘淡渗利，性善降泄，利水兼泄热，故可引导湿热从小便排出，为治淋要药。临床上对湿热内蕴，尤其是热结膀胱所致的小便短赤、淋沥涩痛更为常用，可配伍滑石、瞿麦、黄柏等。如见水肿而小便不利者，则可配伍泽泻、茯苓、冬瓜皮等。
　　李时珍在《本草纲目》中指出，车前子还可“止暑湿泻痢”，并讲述一个小故事。据说宋代欧阳修，每到夏季就患泄泻证，请遍京城最好的医生也无法治愈。他的夫人十分焦急，就从摇铃卖药的走方医那里买了一服药，偷偷掺到名医开的药剂里，结果没想到治愈了宰相的病。宰相大喜，派人找到铃医叩问他的配方。铃医告之，只是一味车前子研成粉末，用米汤送服，剂量为40个大豆粒大小的量。铃医还解释说，车前子能通利水道而不伤正气，使水道通利，谷物的清浊分别下行，利小便以实大便，暑湿泄利自然能敛住。这就是车前子既能利尿又能止泄的道理。临床上宜配猪苓、茯苓、香薷、苡米等应用。
　　现代药理研究证实，车前子有显著的利尿作用，并有止咳、祛痰、降压、抗菌等功效。
　　车前子还有清肝明目的作用。
　　李时珍援引唐代张籍诗云：“开州午月车前子，作药人皆道有神。惭愧文君怜病眼，三千里外寄闲人。”从诗中可以看出，车前子有治疗眼疾的功用，并且千里寄药，以表深情。
　　临床上对于肝热所致的目赤肿痛，多配菊花、黄芩、龙胆草等。若因肝肾不足引起的两目昏花，视力减退，则配伍熟地、枸杞子、菟丝子等补肝养阴药物。
　　车前子还能清肺热，化痰止咳，常配桔梗、杏仁、前胡等药，用于肺热多痰，喘咳，可以增效。
　　另外，车前草为车前的全草，性味、功用与车前子相似，但更长于清热解毒，多用于热毒痈肿。

（责任编辑：秋彤）