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刘绍贵:甘草有效但不宜久用

来源:健康报 时间:2014-02-24 10:50:36 热度:888

湖南中医药大学第一附属医院药学部教授 刘绍贵

  新闻背景
  ■华人吴先生日前帮助洛杉矶友人携带16瓶,共计1600颗复方甘草片入境。因该药中含有违禁品而被美国海关没收,并判定吴先生和同行的女儿5年内不得入境美国。
  ■方舟子在博客中称,复方甘草片中起镇咳作用的有效成分是阿片,因为阿片能够抑制咳嗽反射中枢,阿片即毒品鸦片。同时,甘草能降低男子血液中睾酮的含量,导致阳痿、睾丸和阴茎萎缩。实验表明,即使每天服用甘草的量只有50克,连续服用两周也能导致高血压。
  复方甘草片是我国食品药品监督管理局核准生产的准字号药品,其组成为甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸。
  阿片有较强的镇咳及镇痛作用,历来被医家利用而治病。但阿片也是一种毒品,长期大量使用会导致成瘾。因此,含有阿片的复方甘草片等镇咳药物一定要在安全用量范围内使用,不能长期吃。
  说到甘草,其本身毒性很小,其性甘、平,被列为中药补益药,功能为益气健脾、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒、缓和药性,多入复方配伍用,治心气虚证、脾气虚证、咳喘证、痛证,以及食物中毒,很少单用,用量多在3~5克,一般不超过10克。其虽在许多复方配伍中作为缓和药性、调和百药而用,但任何著作中均未强调要大量、持续使用。到目前为止,尚未发现每天用50克,连续用两周的报道,可见某些专家的假设性实验研究结果尚缺乏临床验证。
  中药学对甘草使用的禁忌证早已明确。对甘草的不良反应记载为,长期较大剂量服用生甘草可引起假醛固酮增多症,症见乏力、四肢麻木、不能站立行走、头痛、胸闷、血压升高、水肿、腹胀、尿多、口干、血钾降低,严重者可见软瘫、肾衰竭、心律失常、呼吸困难,尚有恶心、呕吐、腹泻等消化道反应,以及内分泌功能紊乱、性欲减退、嗜睡、过敏反应等,且提示不宜大量久服,不宜与海藻、大戟、芫花、甘遂同用。

(责任编辑:秋彤)

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