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读名家医案识中医看病

来源：健康报时间：2014-02-19 14:00:34 热度：954 

姬领会

　　好多人都感觉中医很神秘，特别想知道中医是怎么看病的，通过读医案，我们就能明白这些。《读医案学中医——中医是怎么看病的》（人民军医出版社）的问世，揭开了中医防病治病的秘密。
　　医案，是中医临床的实践记录。通过读医案，我们能知道作为一个中医临床大夫需要掌握哪些中医知识，知道什么是辨证论治，什么是“有方有药”，什么才是真正的用药之妙。
　　中医的对象是人，中医的“有关知识”一是对“人”的了解。比如精气血津液在人体中的作用，脏腑有什么功能，经络系统是怎么构成的等。二是对病的了解。比如病因有哪些、病位在什么地方、病态的虚实、病性的寒热、表象所包含的症状等。再就是防治疾病的工具和技巧。临床经验丰富的中医大夫，不但熟知单味药的性味功用，而且还知道阴阳结合、气血结合、动静结合、补泻结合的配伍技巧。
　　中医大夫能看病，关键还得有中医的思维。中医大夫通过望闻问切四诊合参，清楚所要治疗的病证之后，善用针者，以针刺之；善用灸者，以艾灸之；善用火罐者，以罐拔之；善用药者，以药调之。治疗血虚病证，有人是直接补血，有人则是补气以生血。治疗津液虚少的病证，有人是直接滋补，有人则是补血以生津。治疗头面部有热的病证，有人是直接清热，有人则是“釜底抽薪”。这就是不同的中医大夫采取不同的治病谋略。什么情况下该用什么样的谋略？医案会告诉我们。
　　读医案，我们可以学习前人的经验和教训。虽说“熟读王叔和，不如临证多”，但一个人的时间和精力毕竟有限，读前人之医案，犹如亲临其境而治病，更能积累自己的经验。由于中医医案具有综合性，是中医基础理论、中医诊断学、方剂学、中药学、中医临床学、中医思维方法等具体知识的综合运用，故而，读医案能很好地学习中医。
　　《读医案学中医》一书有别于一般的医案记述格式的特点在于：病案分析，紧随中医的看病思维，从诊断开始，深入剖析，让大家明白中医是怎么诊断疾病的；处方分析，使大家知道中药是如何配用的；分析用药之妙，给大家展现中医治病的谋略。

（责任编辑：秋彤）

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