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警惕氨苄西林致过敏性休克

来源:健康报 时间:2014-01-07 09:43:23 热度:1170

  患者,女,65岁,因呼吸道感染入院,痰液细菌学检查确诊为肺炎链球菌感染。患者青霉素皮试阴性,既往无过敏史。给予氨苄西林/舒巴坦3克加0.9%氯化钠注射液250毫升静脉滴注。约20分钟后,患者突然出现烦躁不安、呼吸急促、面色紫绀等症状。患者血压10.0/4.2kPa(75/31.5mmHg)、脉搏110次/分。根据对病情与注射药物分析,诊断患者为过敏性休克,立即停用氨苄西林/舒巴坦,给予抗休克药物治疗,同时吸氧。15分钟后,患者上述症状缓解,两小时后症状完全消失,测血压12.0/8.0kPa、心率95次/分。
  体会:氨苄西林/舒巴坦是氨苄西林与内酰胺酶抑制剂的复合制剂,具有良好的抗菌活性。其不良反应主要为皮疹和发热,而引起速发型过敏性休克极少见。以往无过敏史且青霉素皮试阴性患者应用此药后导致过敏性休克,更属罕见。在此提醒同行,即使青霉素皮试阴性,应用此类药物时仍需严密观察,以防过敏性休克等不良反应发生。中国医科大学本溪中心医院 付德明

(责任编辑:秋彤)

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