来源:中国中医药报 时间:2013-11-22 10:13:32 热度:722
本报记者 高新军 魏敏
“2013中国最受尊敬的知识型组织大奖”(简称MAKE大奖)8月30日揭晓,广东省中医院凭借自身在国内医疗服务领域的长期努力和知识管理、人才培养、服务创新、文化建设等方面的优秀表现与贡献,成为国内首家获上述殊荣的医院。
与三星电子、丰田汽车等国际知名企业一起入围亚洲MAKE大奖遴选,既是社会对广东省中医院在知识管理应用能力上的认可,为中国知识管理树起了标杆,也是医院多年来努力践行“构建以患者需求为导向的知识型医院”这一发展战略目标的结果。
其实,随着社会发展步伐加快,医疗体制改革的逐渐深化,稳坐中医院“头把交椅”的广东省中医院在发展过程当中也面临着如何把中医药疗效发挥得淋漓尽致?如何进一步提高中医药的传承成效?如何促进中医药与现代科学技术的融合,为患者提供最佳的诊疗方案?如何不断满足日益增长的医疗需求?如何推动中医药的创新发展?以及作为一个省级中医院如何为行业发展做出贡献等难题。
为了应对这些挑战,为了让医院与现代先进管理系统接轨,广东省中医院以患者需求为导向,同时把为行业贡献度作为自身价值选择的方向,从改革管理机制做起,加强人才培养,打造文化氛围,集中力量提升医疗核心竞争力,探索出了一条独具特色的现代中医院发展路径。
建立科学管理新机制
旧的管理模式已不能适应医院发展的需要,要想实现“以病人为中心,以社会需求为导向”的发展战略,就得从满足患者需求的角度出发,医院随即提出四个具体目标:为患者提供最佳的诊疗方案,建设一支高素质的服务团队,成就一群名医,建立医院的公信力。
为病人提供优质的服务,首先要调动医生的积极性,促进医务人员以自身的行为方式,建立起医患的信赖关系,使得患者愿意“性命相托,健康相系”,这就需要改变原有禁锢的分配制度,建立起社会目标、医院目标、个人目标相统一的绩效机制。
医院将科室按强弱分为ABC三级,在完成同等工作量的情况下,B级的要比C级的多拿15%,A级的可以多拿25%,让医生的收入与工作量和科室的费用控制水平相关联;同时,向关键岗位、关键人才倾斜,让分配与医生贡献大小和学术水平高低、业务能力强弱挂钩,让绩效与技术水平、科研水平、服务质量和患者满意度等挂钩,这样做的结果是切断医生工资和业务收入的直接关系,又激发了医生的工作热情。
为打破传统僵化的人事制度,让有才华的人脱颖而出,医院建立了以知识为本的人才培养体系,包括制定人才战略,完善用人机制,根据中医药人才成长规律创造成才条件,打造知识拥有者实现价值的平台,制定育人计划,分层次培养人才。
很多医生水平很高,但只适合搞业务,不一定适合做行政。为了做到人尽其才,让适合的人找准自己的岗位,医院设计了一项“能上能下”的竞争机制,并不仅仅通过行政管理岗位来体现自己的地位,而是在科研业务中,支持人才承担重大课题,鼓励其在专业团体担任职务,提供科研团队建立专门的实验室。如此一来,既加快学科建设和发展,也给了更多医生施展医技的舞台。
在广东省中医院,中层干部、护士长等所有岗位都采取聘任制、任期目标制,而且是公开选拔。医院设立了院长信箱,实行职工议案回复制,定向收集“金点子”,对干部进行民主评议。还对院内信息完全公开,让每个员工们都能随时了解院情。
夯实科研基础
要做到“中医水平站在前沿,现代医学跟踪得上,管理能力匹配到位”,核心是“为患者提供最佳的诊疗方案,探索构建人类完美的医学”,而着力点就在于科研和临床的创新。
以往的管理模式是科研与临床两张皮,科研成果没有渗透到实际医疗中去。该院改变了既往“以医疗为主体”的运行模式,将医院的医疗和科研紧密结合起来,通过组建专职的科研团队、实行研究人员分类管理、建立科学量化的科研绩效考评机制、加大成果激励等系列措施,围绕学科重点病种、优势病种的研究,创造一个高效运行的研究运行机制。
在医院在2002年提出了“突出重点,发展两翼”的科研思路,围绕中医药科研的瓶颈问题开展研究,专门设立了医院科研三大主攻方向(证候研究、临床疗效评价研究和围手术期研究)和项目负责人,通过整合原有资源、优化配置,建立了临床科研平台、基础研究平台、支撑技术平台和成果转化平台。
一方面,医院围绕重点病种、优势领域成立专职的研究团队、重点研究室,配备专职研究型人才,提供场地、设备、经费等各种科研支撑条件,支持开展相关临床、基础研究。另一方面,实施科室分级管理,将临床科室和临床人员的科研绩效作为科室分级管理的重要指标,鼓励临床人员积极参与临床研究。
2007年3月,广东省中医药科学院在大学城分院挂牌成立了,目的是充分整合中医药研究资源,推进中医药科研管理模式和中医药科技体制的改革,为构建高水平中医药科技研究、开发和应用的开放性共享平台和中医药创新体系提供支撑条件,让中医药研究跟临床紧密结合,回归到促进中医药临床疗效提高的道路上来。目前,科学院聘请了陈可冀等13名院士担任学术顾问,吸引了美国威尔康辛大学、马里兰大学,澳大利亚皇家墨尔本理工大学等科研机构前来合作。
早在2008年,广东省中医院就与澳大利亚皇家墨尔本理工大学开展了深入的合作,并取得了许多成果。今年7月,他们成为了国家批准的首个国际中医药研究中心,,双方将合作围绕国际热点研究领域一系列病种的中医药干预措施的证据基础进行系统调查、严格评价。不断增强中医药的循证基础,促进高质量中医药研究证据的转化、应用。加强国际交流,扩展研究合作网络,建立卓越的传统医学及天然药物研究中心品牌。
“发挥中医药特色不能盲目,要找到切入点,就拿科研来说,要给出大量研究进展,找到真正能解决疾病的实例,拿出强有力且高质量的研究证据,我们的任务就是通过科研促进临床,以完美医学模式获得国际的认可。”副院长卢传坚说。
带动全行业整体发展
今年10月,国务院发布了《关于促进健康服务业发展的若干意见》,明确到2020年,健康服务业总规模达到8万亿元以上,并提出鼓励社会办医,发展中医药养生康复、养老等产业。
11月5日,广东省中医院就率先与天士力控股集团有限公司签订了合作协议,双方将重点在院内制剂产业化开发及推广销售、共建国际标准GCP(药物临床试验管理规范)基地、拓展CRO(新药研发合同外包服务机构)业务合作、申报国际科研项目、共建医疗服务中心等方面开展合作。通过协同创新,带动中药研发、生产、经营和管理的整体提升,推动中医药临床研究及管理标准的国际化进程。
这之前,广东省中医院为了推动“治未病”研究成果的转化,先后与华润集团和香江集团签订协议,将中医治未病服务项目转化为“服务包”,借助资本的力量推向市场,以满足社会对于中医药预防、保健、养生的广泛需求。
其后,广东省中医院还与广东珠江投资集团签订合作办医协议,双方将在广州从化市合作建设一所达到国际JCI标准,集医疗、养生、养老于一体的三级甲等高水平民营中医综合医院,成为从化的珠江国际生命健康城的核心项目之一。
而早在2010年,广东省中医院就与东莞康华医院合作,代为管理这所民营医院。如今康华医院已经将省中医院的管理模式成功吸纳,医院业务蒸蒸日上。最近,和睦家医疗集团拟在广州开设分院,管理高层频繁接触广东省中医院,以期建立合作。
从这一系列的举措中,我们不难看出,广东省中医院已经瞄准了未来的大健康服务产业,谋求着为整个行业的发展做出更大的贡献。
有位广州的资深媒体人这样评价,“这些年来,广东省中医院实现的激励机制,探索公益性服务等一系列改革措施契合了市场大环境。可以说,一个充分发挥了中医药特色优势同时又具备先进西医治疗水准的公立中医院自然会成为众多医院中更为吸引人的一个。”
作为公立中医院的“领头羊”,广东省中医院更希望带动整个中医药行业发展,尤其是让各中医院发展的更好。
对于全国各地前来参观学习的兄弟医院,广东省中医院不仅倾囊相授其管理经验,而且提供更多的便利条件让来学习者学得更深入。面对全国中医院发展不平衡的现状,广东省中医院先后与省内外80多家兄弟中医院建立了协作医院关系,通过提供进修机会、专家讲课会诊等形式,免费培养人才,帮扶基层医院增强服务能力。这种“大中医观”赢得了行业内同道的赞誉。
医院新盖的研修楼已经落成,广东省中医药研修院落户该院。医院计划将其作为中医院管理者的培训基地,中医管理人才的成长摇篮。“这将能为全国中医医疗机构培养更多的管理人才,让更多的中医院发展起来,让更多的群众受益于中医药。”名誉院长吕玉波表示。
如今的广东省中医院已然跻身于全国医院典范之列,且作为全国中医院的一面旗帜,今后又该如何发展?
吕玉波这样回答,“集中全国最好的资源一起共同发展中医药。同时,把中医药的成果疗效推广出去,引起各国的兴趣,让国际认可,中医药好的东西也应该为全人类服务。”
(责任编辑:秋彤)
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