来源:大众健康之窗 时间:2013-10-20 12:01:57 热度:6600
改善睡眠功能就是利用保健食品,对入睡困难、浅睡易醒、醒后难以入睡、多梦,常伴有白天萎糜不振、四肢无力、反应迟钝、工作效率低下、头痛、记忆力减退等症状的人群进行调理,让人体得到充分的休息,恢复体力和精力。据国家食品药品监督管理总局官方网站公布,目前登记注册批准改善睡眠的保健食品有432个。
一、已批准保健食品中改善睡眠常用的物质
已批准改善睡眠功能的保健食品大体分两大版块,一类是以褪黑素、维生素B6为主要成分的;一类是以中药配伍而成的,其中以酸枣仁、五味子、刺五加、志远、首乌藤、灵芝、天麻、人参等及其提取物进行组方的最为常见。另外,以加阿胶、蜂蜜、蜂胶、蜂王浆冻干粉、珍珠粉、拟黑多刺蚁、灵芝菌丝体、灵芝破壁孢子粉、龟壳粉、蝙蝠蛾被毛孢菌丝体为主要成分的产品也成为同类产品中的亮点。总体来说,主要物质有:茯苓、百合、人参、当归、远志、麦冬、灵芝、天麻、熟地黄、大枣、知母、丹参、甘草、桑椹、山楂、桂圆、首乌藤、姜黄、栀子、黄芪、沙棘、胎盘、川芎、白芍、生地、芦荟、山药、杜仲、葛根、牡蛎、三七、酸枣仁、五味子、制远志、柏子仁、山茱萸、肉豆蔻、红景天、枸杞子、银杏叶、薏苡仁、刺五加、绞股蓝、制何首乌、决明子、小茴香、阿胶、蜂蜜、蜂胶、蜂王浆冻干粉、珍珠粉、拟黑多刺蚁、灵芝菌丝体、灵芝破壁孢子粉、龟壳粉、蝙蝠蛾被毛孢菌丝体、灵芝提取物、刺五加提取物、酸枣仁提取物、百合提取物、茯苓提取物、丹参提取物、首乌藤提取物、远志提取物、柏子仁提取物、五味子提取物、石斛提取物、人参提取物、枸杞子提取物、黄精提取物、大豆异黄酮、西洋参提取物、三七提取物、决明子提取物、天麻提取物、罗布麻叶提取物、银杏叶提取物、维生素C、维生素B1、维生素B2等。
二、睡眠障碍解读
1、睡眠与睡眠障碍
人生的三分之一时间在睡眠中度过的,睡眠与健康的关系历来受到人们的重视。古人有“宁可食无肉,不可睡不寐”的说法。研究表明,良好的睡眠可以消除疲劳,恢复精神与体力,保持良好的觉醒状态,提高工作与学习效率,延长寿命。
睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状,如睡眠减少或睡眠过多,睡行症等,其中以失眠症最为常见。据调查显示,成年人出现睡眠障碍的比例高达35%。60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍,一些城市中2~6岁儿童中发生睡眠障碍的占27%~50%。此外,孕妇在妊娠末期睡眠障碍的发生率可达75%,而一些脑卒中、帕金森病、糖尿病以及精神病患者也会出现不同程度的睡眠障碍。睡眠障碍者中有55.5%的患者存在不同程度的社会功能障碍。
中国约有3亿成年人患有失眠和睡眠过多等睡眠障碍,主要分布在中国经济相对发达地区。在世界范围内,大约1/3的成年人都曾遭受过失眠症的折磨,其中1/3已经属于重度失眠。
2、失眠的诊断标准
失眠主要表现为:入睡困难、浅睡易醒、醒后难以入睡、多梦,常伴有白天萎糜不振、四肢无力、反应迟钝、工作效率低下、头痛、记忆力减退等症状。
如果连续3周感到睡眠不足,引起明显的功能障碍时,不管每夜实际睡多少小时,就应被诊断为失眠症。
3、失眠的分类
(1)一过性失眠(小于一周)
大部分的人在经验压力、刺激、兴奋、焦虑时;生病时;到高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导至慢性失眠。
(2)短期性失眠(一周至一个月)
严重或持续性压力,如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。短期性失眠如果处理不适当也会导至慢性失眠。
(3)慢性失眠(大于一个月)
慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现,许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的。心理因素是慢性失眠的一个主要因素。
4、中医对失眠的认识
失眠中医称为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“不得瞑”。归纳起来可分为虚证、实证。虚证常见于身体虚弱者及长期患病的人群,实证常见于内有实热、痰湿和饮食不节制引起失眠。
中医对失眠的治疗同样也是对证治疗。“虚则补之,实则泻之”。
三、引起睡眠障碍的常见原因
睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现,也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。可由多种因素引起,常与躯体疾病有关。包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠与人的健康息息相关。但根据调查显示,很多人都患有睡眠方面的障碍或者和睡眠相关的疾病,成年人会出现睡眠障碍的比例高达30%。专家指出睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能,对人体必不可少。因此,睡眠障碍必须引起足够的重视。长期失眠会导致大脑功能紊乱,对身体造成多种危害,严重影响身心健康。
四、哪些物质与改善睡眠有关
(一)与改善睡眠相关的物质
1、褪黑素
褪黑激素主要是由哺乳动物和人类的松果体产生的一种胺类激素。
褪黑素的分泌是有昼夜节律的,一般在凌晨2-3点达到高峰。夜间褪黑素水平的高低直接影响到睡眠的质量。随着年龄的增长,特别是35岁以后,体内自身分泌的褪黑素明显下降,平均每10年降低10-15%,导致睡眠紊乱以及一系列功能失调,而褪黑素水平降低、睡眠减少是人类脑衰老的重要标志之一。因此,从体外补充褪黑素,可使体内的褪黑素水平维持在年轻状态,调整和恢复昼夜节律,不仅能加深睡眠,提高睡眠质量,更重要的是改善整个身体的机能状态,提高生活质量,延缓衰老的进程,降低糖皮质激素。
褪黑素的确对改善睡眠、免疫调节方面有很好的作用,但是并非人人适用,服用不当适得其反。以下人群就要慎重服用褪黑素:未成年人、妊娠期妇女、心脑疾病患者、肝肾功能不全者、酒精过敏者。
2、维生素
睡眠是受中枢神经系统控制的,一旦有神经营养不良或营养失调,或者体内代谢发生障碍,不能供给脑神经充足的营养,尤其是人到老年脑内松果体退化、褪黑素分泌失活,均是造成失眠的原因。而增加相关的维生素,会对睡眠有促进作用,对神经衰弱也会有一定的改善和治疗作用。应用维生素B1、维生素B6、烟酸(维生素B3)和维生素E可协助机体新陈代谢的调节,改善睡眠。
(1)维生素B1:维生素B1,参与体内糖代谢,提供脑神经充足的营养。因此,维生素B1是维持神经系统,特别是中枢神经系统不可缺少的营养成分。如果在睡眠不足时服用维生素B1,可消除脑神经的疲劳和全身疲乏。
(2)维生素B6:维生素6在体内参与氨基酸代谢,可使氨基酸转变为了一氨基丁酸(GABA)。GABA是脑内中枢神经的抑制性递质,可促进睡眠。如果维生素B6不足,就可能造成失眠现象。
3、蜂王浆冻干粉
蜂王浆冻干粉功效与作用与蜂王浆是一样的。蜂王浆能明显增强人体对多种致病因子的抵抗力,促进脏腑组织的再生与修复,调整内分泌及新陈代谢,还能有效地增进食欲,改善睡眠并促进生长发育,对人体有极强的保健功能和医疗效果。
4、阿胶
补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦不眠,肺燥咳嗽。
5、珍珠粉
据《本草纲目》记载“珍珠,镇心安魂魄”,《中华人民共和国药典》中也记载珍珠具有安神定惊作用,用于惊悸失眠。珍珠粉中含有多种氨基酸和微量元素能对大脑中枢起到“安抚与镇定”作用,人体吸收后就能使过度兴奋而导致疲劳的细胞得到滋养,使之安静下来,对于小儿的受惊癫痫同样适用。当然,珍珠粉不是神药,对于情绪障碍、兴奋、焦虑、抑郁等所致的失眠,首先应进行精神上的自我调适,在此基础上,配合服用珍珠粉,则能有效改善睡眠,从而使机体得到充分的休息。
(二)中草药
1、酸枣仁
酸枣仁养肝,宁心,安神,敛汗。有镇静、催眠、镇痛、抗惊厥作用;有一定的降压作用;对子宫有兴奋作用。用于阴血不足,心悸怔忡,失眠健忘;体虚多汗。明代李时珍《本草纲目》中记载,枣仁“熟用疗胆虚不得眠,烦渴虚汗之症;生用疗胆热好眠,皆足厥阴少阳药也。
镇静、催眠作用:酸枣仁煎剂给大白鼠口服或腹腔注射均表现镇静及嗜眠,无论白天或黑夜,酸枣仁均能表现上述作用。小白鼠口服时的镇静指数为1.95,与巴比妥类药物表现协同作用,酸枣仁被连续使用6天后,动物睡眠会变浅,持续时间缩短,即产生耐受性,但停药1周后可消失。
安定作用:近年来有人将酸枣仁与安定药比较,发现有许多相似之处。酸枣仁煎剂给大鼠腹腔注射后,所有动物表现安静和嗜睡。但外界刺激可使之惊醒。加大剂量到中毒剂量,小鼠亦未出现翻正反射消失和麻醉。煎剂给小鼠灌胃后可抑制条件反射,而不抑制非条件反射。对皮下注射盐酸吗啡使猫产生的狂躁现象,酸枣仁也有显著的对抗作用。
2、五味子
五味子具有收敛固涩,益气生津,补肾宁心的功能。主治:用于久嗽虚喘,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止,自汗,盗汗,津伤口渴,短气脉虚,内热消渴,心悸失眠。
中医临床应用:中医论证认为,五味子性酸温无毒。《本经》提出该品有益气补虚强阴等作用。历代文献记述五味子补虚劳,壮筋骨,专补肺肾,兼补五脏,益气生津。对常见老年病肺肾虚损之咳喘,消渴尿多,气虚自汗,阴虚盗汗, 均有治疗作用。对改善老年心血不足、心气虚、心肾不交之失眠心悸均有良好作用。故常用于:老年肺肾虚损之咳喘,气短;老年自汗、盗汗, 津伤口渴,消渴,阴虚口干,肾虚之证;老年心虚、心悸怔忡,健忘失眠。
五味子具有很好的安神作用,坚持饮用泡开的五味子水,能很好的缓解失眠症状。五味子复方治疗体虚失眠。用于老年人延缓衰老等,故为治疗老年病的有效药物。
3、刺五加
刺五加含超氧化歧化酵素SOD复合物,SOD具有良好的抗氧化功能,可以增强人体免疫以及抵抗自由基攻击的效果,具有抗氧化作用,可增强人体免疫力、防止老化及促进健康。经过研究分析,刺五加中含有维生素A、B1、B2及C等维生素,以及锰、铜、镁、钴、镍、锌、铁、钠、钾、钙等矿物质成分。还含有丰富的葡萄糖、半乳糖、胡萝卜素。并且在配类糖体的还元基中(酒精、乙醇、氢氧基等有机化合物结合成的化合物),还具有刺激性荷尔蒙的作用,以及镇静和调整心肌能力的作用。
刺五加对中枢神经的兴奋和抑制过程均有影响,单独1次给药显示出中枢神经系统的刺激作用,连续给药则显示出强壮作用。刺五加不仅改善兴奋过程,而且也加强抑制过程,使抑制趋于集中,使分化更完全,增加大脑皮层的内抑制过程。它的兴奋作用原理不同于苯丙胺类的化合物,不仅毒性低,而且不扰乱正常的睡眠,刺五加对神经系统的兴奋或抑制与用药时神经系统的功能状态和剂量大小颇有关系。
刺五加提取物:扩张血管、降低血压、抗血小板凝聚、改善血液流变特性和改善微循环;改善高脂血症和高粘血症的血液流变特性;对神经功能兴奋和抑制双向调节;镇静、抑制自发活动、催眠、抗惊厥;临床上具有抗疲劳,促进男性生殖系统健康作用;治疗抑郁症、脑血栓、高血脂、底血压、冠心病、糖尿病、白细胞减少症。益气健脾,补肾安神;用于脾肾阳虚、体虚乏力、食欲不振、腰膝酸痛、失眠多梦。
4、首乌藤
首乌藤具有养血安神,祛风通络的功效。主治失眠多梦,血虚身痛,风湿痹痛;外治皮肤瘙痒。该品味甘,入心、肝二经,能补养阴血,养心安神。适用于阴虚血少之失眠多梦,心神不宁,头目眩晕等症,常与合欢皮、酸枣仁、柏子仁等养心安神药同用;若失眠而阴虚阳亢者,可与珍珠母、龙骨、牡蛎等潜阳安神药配伍。
首乌藤有镇静催眠作用,与戊巴比妥钠合用有明显的协同作用;首乌藤醇提取物能抑制实验性大鼠高脂血症;对实验性动脉粥样硬化有一定防治作用;并能促进免疫功能。
5、灵芝
用作药物的灵芝为赤芝和紫芝,其药性为甘,平。归心、肝、脾、肺、肾五经。主治虚劳、咳嗽、气喘、失眠、消化不良,恶性肿瘤等。
灵芝用于神经衰弱症与失眠,它对中枢起到良好的作用。提取物能激发运动性抑制,使运动性降低,使协调运动失调、呈现用量依赖性镇病效果,对环已巴比妥睡眠作用能缩短睡眠时间,能延长中枢兴奋药咖啡因致痉挛及死亡的时间,这些结果表明,灵芝对中枢呈抑制性作用。
祖国医药所载灵芝能“安神”、“增智慧”、“不忘”。据报道,灵芝制剂对神经衰弱失眠有显著疗效,总有效率高达87.14%~100%。一般用药后10~15天即出现明显疗效,表现为睡眠改善,食欲、体重增加,心悸、头痛、头晕减轻或消失,精神振奋,记忆力增强。属气血两虚者疗效更好。所以,灵芝对于中枢神经系统有较强的调节作用,具有镇静安神的功效,对于神经衰弱和失眠患者是必备佳品,国家药典中,灵芝就是有效的安眠宁神之药。
科学研究表明,灵芝的药理成分非常丰富,其中有效成份可分为十大类,包括灵芝多糖、灵芝多肽、三萜类、16种氨基酸(其中含有七种人体必需氨基酸)、蛋白质、甾类、甘露醇、香豆精苷、生物碱、有机酸(主含延胡索酸),以及微量元素Ge、P、Fe、Ca、Mn、Zn、等。灵芝对人体具有双向调节作用,所治病种,涉及心脑血管、消化、神经、内分泌、呼吸、运动等各个系统,尤其对肿瘤、肝脏病变、失眠以及衰老的防治作用十分显著。
6、人参
人参具有大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津止渴,安神益智的功效。主治:劳伤虚损、食少、倦怠、反胃吐食、大便滑泄、虚咳喘促、自汗暴脱、惊悸、健忘、眩晕头痛、阳痿、尿频、消渴、妇女崩漏、小儿慢惊及久虚不复,一切气血津液不足之症。《神农本草经》认为,人参有“补五脏、安精神、定魂魄、止惊悸、除邪气、明目开心益智”的功效,“久服轻身延年”。李时珍在《本草纲目》中也对人参极为推崇,认为它能“治男妇一切虚症”。几千年来,中草药中人参都被列为“上品”。
人参能调节中枢神经系统兴奋过程和抑制过程的平衡。通过人参对动物脑电活动影响的研究,结果表明:其对兴奋和抑制两种神经过程均有影响,但主要加强大脑皮层的兴奋过程。由于同时作用于抑制过程,故使抑制趋于集中,使分化加速且更完全。人参可调节神经功能,使紧张造成紊乱的神经过程得以恢复。人参皂甙 Rb 类有中枢镇静作用,Rb1、Rb2、Rc 混合皂甙具有安定作用;Rg 类有中枢兴奋作用。人参皂甙对中枢的影响为小剂量兴奋,大剂量抑制。人参水浸剂5g/kg腹腔注射能明显减少小鼠的自发活动。人参水浸剂亦能对抗可卡因、士的宁及戊四氮所致惊厥,并能降低惊厥死亡率。
五、保健食品改善睡眠的功能原理
改善睡眠的保健食品的功能原理大体分两类:
一种是补充营养成分,以补充褪黑素和维生素等营养物质为常见,调节因褪黑素减少或营养不良引起的失眠,此类一般是褪黑素加维生素B6组成的保健食品最为常见;
一种是以镇静安神、调节中枢神经系统兴奋过程和抑制过程的平衡的中药组方,此类大多为中药酸枣仁、五味子、刺五加、首乌藤、灵芝等组成的复方保健食品。
六、适宜人群和不适宜人群说明
(一)适宜人群
1、改善睡眠的保健食品对一过性失眠和短暂性失眠效果较好。对慢性失眠患者起效较慢,但可以逐步减少失眠药物的使用。
2、以褪黑素为主要原料的改善睡眠的保健食品一般应用于以下人群:
(1)夜班工作者;
(2)需要倒时差的人;
(3)中老年人(因褪黑素分泌减少);
因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。
3、以中草药为原料的保健食品多有镇静安神的功效,适合于虚证引起的睡眠障碍。少数产品因为有润肠通便的功效,适合于有便秘的人群。
(二)不适宜人群
1、国家规定,改善睡眠的保健食品“不适宜人群”为少年儿童,这是由于少年儿童的身体素质特点和改善睡眠功能的保健食品的功效成分决定的。
(1)少年儿童不缺乏褪黑素;
(2)多糖、皂甙、黄酮等可以改善睡眠的成分也不适宜少年儿童专门补充。
2、孕妇、哺乳期女性不适宜服用。
七、注意事项
1、睡眠时间存在极大的个体差异,有的人睡八九小时还不够,有的人睡四五小时就够了。睡眠质量比睡眠时间更重要,睡得够不够应该以第二天是否消除了疲劳,精力是否充沛来评判。
2、失眠的成因是很复杂的,尤其对慢性失眠患者,药物、保健食品、心理治疗、生活方式调整等任何单一项措施常不能明显起效,要进行综合调整。
3、如果慢性失眠患者使用某改善睡眠的保健食品在短期内明显改善睡眠,要向专业人员咨询(医生、药监局、行业协会等),排除违法添加药物的可能。
当然,如果该产品以中草药为原料,由于个体差异性,短期内明显改善睡眠的情况也是存在的。
(子 然 综合网络整理)
(责任编辑:秋彤)
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