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适形调强放疗精准打击鼻咽肿瘤

来源：健康报时间：2013-10-08 15:25:06 热度：1034 

北京大学第一医院放疗科李晓颖

　　鼻咽癌多数为低分化癌，而且对放射线的敏感性高，原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内，因此，放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法，同时再配合抗癌药物使用。
　　据临床统计，各期鼻咽癌放射治疗的5年生存率为50％左右。但是，常见的鼻咽癌放射治疗方式，可能引起全身不适反应，包括头晕、呕吐、口干等，口腔黏膜会出现充血，还会出现放射性损伤，很多患者“望而却步”。但是，随着医学技术的发展，适形调强放射治疗逐渐应用于临床。适形调强放射治疗属于精确放疗方式的一种，它不仅可以有效减轻鼻咽癌放射治疗产生的副作用，提高患者机体免疫能力，也能大大加强放疗的治疗效果。
　　适形调强放射治疗具有图像引导功能，患者在照射前可以先在治疗床上接受锥形束CT扫描，在获得CT图像之后再进行更准确的肿瘤定位，及时纠正治疗摆位的误差。因此，适形调强放射治疗具有快速、准确的特点，治疗速度较传统的放疗方式提高了2～8倍。作为一种高科技治疗肿瘤的手段，适形调强放射治疗能形成理想形状的剂量分布，保证在各处辐射野与靶区外形一致的条件下，针对靶区三维形状和要害器官与靶区的具体解剖关系，对放射束强度进行调节，增大靶区的治疗剂量。单个辐射野内剂量分布是不均匀的，但整个靶区体积内剂量分布比一般的三维适形放疗更均匀。
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　　怎样早期发现鼻咽癌
　　目前鼻咽癌在我国的发病率仍然处于较高水平，如果中老年人出现单侧的轻微鼻塞、鼻出血、听力下降，并有耳鸣头晕、味觉减退、声音嘶哑、发音改变、呛咳、持续性轻微偏头痛、眼球突出、复视、颈部有无痛性肿块等，一般情况下一种或多种征兆存在两周以上仍无好转，就应该引起高度重视，及时到耳鼻咽喉科做进一步检查。
　　早期鼻咽癌的症状会有头痛，而且多偏向一侧，呈间歇性。晚期鼻咽癌则出现持续性剧烈头痛，容易误认为神经性偏头痛；一侧或双侧颈部出现肿块，无痛，质较硬，活动度差，常易误认为淋巴结核或淋巴结炎。

（责任编辑：秋彤）

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