专家呼吁：合理用药，能吃药不打针，能打针不输液

本报讯记者 聂伟

    在9月10日举行的国家卫生和计划生育委员会例行新闻发布会上，国家卫生和计划生育委员会宣传司副司长邓海华介绍说，不合理用药的现象在我们的医疗机构一定程度上是存在的，各方面原因都有，包括基层医务人员用药水平不高的原因，还有不正当竞争的原因，也有我们患者在合理用药、科学用药、配合医疗行为等问题。业界专家建议，在药品资源还不够充裕的背景下，应当进一步健全有关制度，在全社会倡导合理用药理念，坚决遏制药品浪费。
    全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任温建民教授在今年全国“两会”上提交了《关于遏制药品浪费的提案》，提案中说，据统计，我国一年因过期造成的药品浪费达1.5万吨，这些药品如果用5吨的大卡车来运，至少需要3000辆，药品浪费触目惊心。
    北京市药监局西城分局曾对辖区范围内的五个街道的过期药品回收状况进行了问卷调查，结果显示91.8%居民家中有过期药品，而70.1%的家庭储存过期药超过半年。
    山西省中医院副院长、享受国务院特殊津贴专家冯五金接受采访时表示，药品领域的浪费实际上不亚于‘舌尖上的浪费’！到医院看病，无一不开药；前去住院，没有人不输液；出院时，没有人不带药；家庭药箱中，几乎都有过期药。有些药被人们稀里糊涂吃下肚，有些过期后则直接被扔掉。
    据专业人士分析，催生我国药品浪费现象的因素主要有五个：
    首先是患者不合理购药行为。我国居民自我看病、自我药疗的意识过强，很多时候不去就医，根据经验自行盲目买药。不合适即不停更换，买了很多种，结果都闲置一旁。有的患者为图方便快捷，形成到药店买药的习惯，就像逛超市一样上瘾。还有人认为，医保卡里钱放着不花也是资源浪费，药店一有优惠活动就参加。甚至还有单位定期发班车到各家医院体检买药，反正都能报销。
    其次是有些医疗机构受以药补医机制的影响，大力采购医保政策外的高价药品，出现常见病使用昂贵药、营养药，无指征使用抗菌药物等现象。有的医生开“大处方”，超出了病人对药品的需求量，病人吃不了，扔了又觉得可惜，于是就积攒下来，逐渐形成浪费。
    第三是社会上药品的不规范宣传泛滥，诱发大量过度需求。当前社会上存在一种“互动吃药”现象，患者之间相互介绍经验，带动他人买药。还有部分媒体不当宣传，推销药品，引起部分患者乱买药、乱吃药。公众缺乏自我保护意识和相关知识，稍微不适就要求输液，打针吃药，形成药物依赖，有些患者误认为药价越高，疗效越好。
    第四是药品生产企业热衷于高价药生产，不愿意生产疗效稳定，质优价廉，临床急需的常用药品，患者看病时常被诱导购买高价药。同时还存在药品大包装现象，受生产成本、市场促销等因素影响，很多药品生产企业在药品包装的规格上“拍脑袋”，大包装现象比较普遍，患者吃不完只能剩下，时间久了，就把它当垃圾扔掉。
    最后是药品回收和销毁机制不健全。众多业内专家表示，现在有些医院虽然可以对过期药物进行回收，但总体数量还是太少。单一的回收渠道让老百姓不愿意为一点药再去趟医院或药房。此外，药品只能由特殊垃圾处理场处理，但这些地方收费较高，药店等难以承受。此外，大多城市能够处理特殊垃圾的定点场所也很少，药品回收销毁渠道不畅，使大量药品积压在居民手中。
    国家卫生计生委合理用药专家委员会主任委员张淑芳提醒大家：应当养成科学用药的好习惯，能不用就不用，能少用不多用，能吃药不打针，能打针不输液，不擅自购买使用处方药。儿童、老人、孕妇等患者应该谨慎用药，从事驾驶和高空作业等特殊职业的，要注意药物对工作的影响，使用抗菌药物和激素药物应该严格规范，按照说明书存放药品，不使用过期药品。

（责任编辑：秋彤）