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2013中国心脏大会召开专家力推院外管理系统

来源：新华健康时间：2013-08-21 23:27:27 热度：747 

    近日，由中华医学会与国家心血管病中心联合主办的2013中国心脏大会在北京国家会议中心顺利召开。会上，阜外心血管病医院心血管内科吴永健主任介绍的院外疾病管理系统尤其引人注目，这一类似“产品三包”模式的管理系统将建立起对于慢性病患者的长期管理体系，现已在冠心病支架手术患者群体中得到好评。
    据统计，我国植入支架的患者有近百万，并以每年40万的速度增加。大多数患者术后需主动回医院复诊、复查，否则就可能处于危险之中。但在现状下，因国家投入、医生精力和患者意识等问题，最终更多的结果是病人再次住院、再次手术。
    吴主任介绍，院外疾病管理系统试图通过短信、电话、网络、视频等立体化沟通方式，对病人进行全面的术后管理，减少支架术后不良事件的发生，管理内容包括患者的用药情况、生活习惯、不良事件的处理、复查等。目前，这一系统已经得到阜外医院、协和医院、301医院、安贞医院、上海长海医院、天津胸科医院等支持。
    以北京阜外医院为例，已经有3500多名患者加入院外疾病管理行列当中，病人的满意度为100%。目前共收到病人健康日记136,068条，向患者发送短信479,812条，针对患者的问题医生给予9,259条建议。这样努力的结果是，患者出院三个月后，血压达标率为92%，血脂达标率84%，糖化蛋白达标率64%；出院后六个月，血压达标率为93%，血脂达标率82%，糖化蛋白达标率64%。
    吴主任认为，院外管理系统让患者受益匪浅。他介绍说，河北廊坊的一位男性患者，做完支架手术后回家。后期沟通中发现，患者血压达到175/80mmHg，非常不稳定。医生认为血压太高，需要干预，让患者每天测量血压并上传结果。期间，还发现患者擅自停用了替米沙坦（一种降压药），医生指导将替米沙坦加上后，血压恢复正常。
    术后疾病管理系统的建立，不仅可以对于整个社会的医疗资源进行合理分配，而且对病人危险因素的控制是非常有效的。对于未来，吴主任希望院外疾病管理系统能得到更多人的关怀、帮助并且得到更多政策支持和资金投入。

（责任编辑：秋彤）

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